突發(fā)急性“腦栓塞”治療又有新方法了

這個(gè)疾病在生活中是很常見的，對(duì)于突發(fā)的腦栓塞怎么治療好呢？近日，西青醫(yī)院腦系科趙理樂溶栓團(tuán)隊(duì)，在成熟運(yùn)用救治急性腦栓塞介入動(dòng)脈機(jī)械性取栓等先進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上，再上國際新技術(shù)——導(dǎo)管下動(dòng)脈“吸栓”。一名來院時(shí)生命垂危，深度昏迷的60歲男性患者突發(fā)急性腦栓塞約1個(gè)小時(shí)，幸運(yùn)地被運(yùn)用該技術(shù)救治成功。團(tuán)隊(duì)在一個(gè)多小時(shí)內(nèi)急行介入吸栓手術(shù)，快速把患者從鬼門關(guān)拉了回來，并于轉(zhuǎn)天下床自如活動(dòng)。也創(chuàng)造了天津市首個(gè)成功使用punmbra系統(tǒng)和Adapt技術(shù)治療急性腦栓塞的病例，患者及家屬激動(dòng)不已。

9月19日下午近4時(shí)許，隨著120的滴答聲，西青醫(yī)院急診科送來一名60歲男性患者潘xx，來院時(shí)口吐白沫、四肢強(qiáng)直、深度昏迷，生命垂危。急診值班醫(yī)生見狀立即通知腦系科醫(yī)生，王鵬醫(yī)師憑借豐富的腦系科經(jīng)驗(yàn)當(dāng)即判斷患者存在后循環(huán)缺血，告知患者需要住院緊急取栓治療?；颊呒覍匍_始疑惑并還想要轉(zhuǎn)往市內(nèi)相關(guān)醫(yī)院。王鵬醫(yī)師秉承對(duì)患者的高度負(fù)責(zé)感，沒有順?biāo)浦郏菓B(tài)度堅(jiān)定地告訴患者家屬：“患者目前情況危急，晚一分鐘治療，就可能面臨著永久昏迷的結(jié)果”。家屬情急下點(diǎn)頭同意立即施救。

此時(shí)，綠色通道緊急啟動(dòng)，時(shí)間就是大腦?；颊咧苯颖晦D(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室，腦系科李鳴華、劉勝杰以及麻醉王飛等醫(yī)師、護(hù)士韓雙早已到位待命。立即麻醉、消毒、穿刺、造影后確定了患者為基底動(dòng)脈血栓，血栓遠(yuǎn)端的重要顱內(nèi)血管處于斷流狀態(tài)，這類患者死亡率以及重殘率極高。這時(shí)病人開始煩躁，這是重癥腦系科患者瀕死前的征兆，情況極度危急，此時(shí)所有的壓力都?jí)涸谀X系科團(tuán)隊(duì)的肩上。

將血栓從患者顱內(nèi)2mm的血管內(nèi)取出，怎么?。繎?yīng)用機(jī)械性支架取栓，取不出來怎么辦？取出時(shí)血管破裂出血怎么辦？患者家屬可不是完全信任咱們啊…．．．李鳴華醫(yī)師想，還是應(yīng)用趙理樂主任帶領(lǐng)大家學(xué)到手的新技術(shù)——美國專家推出的導(dǎo)管“吸栓”更恰當(dāng)，這次又有punmbra系統(tǒng)作保障，說干就干，救死扶傷是醫(yī)生的天職。

西青醫(yī)院卒中中心趙理樂溶栓團(tuán)隊(duì)引進(jìn)并應(yīng)用的該項(xiàng)溶栓新技術(shù)，是使用先進(jìn)的導(dǎo)管，將血栓直接吸出，這也是目前國際上治療急性腦栓塞的先進(jìn)方法。手術(shù)精心開始，李鳴華醫(yī)師將柔軟的導(dǎo)管按照術(shù)前的設(shè)計(jì)順利到達(dá)血栓部位，5分鐘后血栓被完整順利吸出，影像上患者血管取得了完美再通。躁動(dòng)的患者此刻迅速恢復(fù)了平靜，昏迷解除了，僵硬的肢體也可以從囑進(jìn)行動(dòng)作了，心率、血壓完全正常．．．．．．這一刻大家都從緊張變成了開心。從入院到術(shù)前談話，再到手術(shù)結(jié)束血管開通，僅僅耗時(shí)1小時(shí)。腦系科團(tuán)隊(duì)成員大膽利用高超的治療技術(shù)和超強(qiáng)的抗圧能力勇敢擔(dān)當(dāng)，及高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，硬是把患者從鬼門關(guān)拉了回來?；颊呒覍侔岩酝鶎?duì)醫(yī)院的誤解完全扭轉(zhuǎn)了，西青醫(yī)院卒中中心溶栓團(tuán)隊(duì)也獲得了家屬的激動(dòng)感謝和雙手稱贊。

9月24日，患者家屬將一面紅色錦旗送到醫(yī)院黨委副書記的手上，她說“我們的病人這幾天下床活動(dòng)很好，能這么快恢復(fù)，全憑大夫們高超的技術(shù)和像家人一樣的責(zé)任心啊，一定得表揚(yáng)他們”。該技術(shù)治療取得的完美結(jié)果，也是天津市首例成功使用punmbra系統(tǒng)和Adapt技術(shù)治療的急性腦血管閉塞的病例，達(dá)到了全國先進(jìn)水平。

西青醫(yī)院卒中中心在此提醒大家，季節(jié)變換，一定要高度警惕急性腦梗死。一旦發(fā)現(xiàn)，要立即送醫(yī)。如在4．5小時(shí)內(nèi)可靜脈溶栓藥物治療，在8小時(shí)以內(nèi)，還有機(jī)會(huì)嘗試動(dòng)脈溶栓或機(jī)械取栓治療，此項(xiàng)新技術(shù)——導(dǎo)管吸栓更是一個(gè)有效的好辦法。在時(shí)間窗內(nèi)及時(shí)施救可大大提高腦梗死病人溶栓的再通率，減少腦梗死病人的致殘率和死亡率。