試管嬰兒花費可以報銷嗎

 二十年前，中國的不孕不育發(fā)病率僅為3%，處于全世界較低水平。而2013年這一數(shù)據(jù)攀升到12.5%，到2016年已經(jīng)高達15%，中國不孕不育率正在快速接近發(fā)達國家15%～20%的比率。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我國不孕不育患者中至少有20%的夫婦，必須借助輔助生殖技術(shù)才能生育孩子。

這組數(shù)據(jù)的背后是一張張無助和焦慮的面孔。38歲的林女士在某生殖中心擁擠的候診大廳時告訴記者，這已經(jīng)是她第三次治療了。之前做了兩次試管，移植了五次，都是失敗，前前后后，辦理手續(xù)加上醫(yī)院排隊預(yù)約，兩年多了都沒懷上。最近五年，她和丈夫一直走在不孕不育治療的路上，走遍了大小醫(yī)院，看遍了“江湖郎中”。中藥、西藥交替不間斷的用，藥盒子堆放得有半人高，要做試管嬰兒，更是砸錢!這些年來在生子道路上的花費，零零總總已經(jīng)投入大約三十萬了。

據(jù)記者了解，在中國的生殖醫(yī)院，一個周期的常規(guī)試管嬰兒費用大約需3~5萬元，但一些反復(fù)失敗的患者，會隨著試管嬰兒周期數(shù)的增加，需要重新進行體檢、用藥、手術(shù)，花費會更多。而且由于國內(nèi)試管嬰兒的成功率偏低，像林女士這樣反復(fù)失敗的患者不在少數(shù)。

盡管不少患者經(jīng)濟上已經(jīng)捉襟見肘，但為了有個自己的孩子，只能硬扛。他們迫切的希望輔助生殖治療費用能夠納入醫(yī)保范疇。但是根據(jù)《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》規(guī)定：社會基本醫(yī)療保險僅包括基本費用，是指疾病發(fā)生的費用。由于不孕不育主要不會給人帶來肉體上的痛苦，不孕不育的相關(guān)診治費用一直未被納入國家基本醫(yī)療保險。包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金也明確，不予支付費用的診療項目包括：各種不育(孕)。

與國內(nèi)不同的是，在歐洲，除白俄羅斯、愛爾蘭和瑞士外，大部分國家都為公民的人類輔助生殖技術(shù)治療提供了資金支持。其中，丹麥、法國、匈牙利、俄羅斯、斯洛文尼亞和西班牙全額負擔不孕不育治療費用。美國則有15個州的保險政策覆蓋不孕不育治療;中國臺灣地區(qū)，也將人類輔助生殖技術(shù)納入社保范圍。

日本對于人工輔助生殖治療補貼系統(tǒng)的資助對象則有一套詳細的規(guī)定：對于年齡小于43歲，總收入少于7300000日元的已婚夫妻，經(jīng)醫(yī)生確診不能生育或其他治療方案懷孕幾率微小的人群，2016年以前一個治療周期最多資助150000日元，一年最多做三個治療周期。2016年以后，日本不再限制年限和次數(shù)，最多可以接受六次人工輔助生殖治療資助。對于40~43歲之間的女性，最多資助三次。

近年，中國輔助生殖項目也在逐漸接軌國際，有多名代表提議將不孕不育分批次納入醫(yī)保。但是，這個政策離具體實施的道路還很遠。中國正在接受輔助生殖治療的患者，恐怕在未來五年都是無法用醫(yī)保報銷的。

在試管嬰兒費用無法進行報銷成功率偏低而又十分繁瑣的情況下，當前的中國輔助生殖人群在大量的涌向國外。據(jù)中國國家衛(wèi)生和計劃生殖委員會理論數(shù)據(jù)顯示，中國每年進行輔助生殖手術(shù)的夫婦為130-156萬對，而國內(nèi)的輔助生殖機構(gòu)每年只完成70萬例的治療?？梢姵鰢嚬軏雰旱幕颊卟辉谏贁?shù)。

國內(nèi)首家跨境醫(yī)療集團泰東方CEO邵雨佳先生表示，“在中國大陸輔助生殖技術(shù)30年慶典上，公布了我國輔助生殖技術(shù)臨床妊娠率約40%，這與泰國、馬來西亞、美國試管嬰兒70%的成功率相比，仍然有一定的差距。低成功率在增加試管嬰兒周期的同時，也導(dǎo)致了試管嬰兒費用在增加。”

據(jù)記者了解，目前，中國夫婦尋求試管嬰兒治療的熱門國家有泰國、馬來西亞、美國等。這些國家都可以自由進行第三代試管嬰兒治療，甚至可以進行更為高級的助孕治療。而且中介機構(gòu)報價的海外試管嬰兒套餐費用大多需要十五六萬，費用并不便宜，但是依然十分吸引中國患者。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，“第三代試管嬰兒分為PGD(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷)和PGS(胚胎植入前遺傳學(xué)篩查)可以在胚胎植入前就對胚胎進行基因和染色體篩查，從而避免因染色體和基因問題引發(fā)的疾病。它還可以知道胎兒的性別，滿足了不少家庭生男孩的夢想。也因此，國內(nèi)嚴格限制了第三代試管嬰兒的發(fā)展。普通人不能做三代試管，只有遺傳病患者可以申請治療，這斷了很多生男孩家庭的希望。但這恰恰也是海外第三代試管嬰兒能在中國成為熱潮的主要原因之一。