胃病沒事嗎？ 這誤區(qū)你知道嗎？

很多人對胃病總是一笑而過，認為現(xiàn)在人都會有胃病，不治療行嗎？我國歷來是胃癌高發(fā)國家，每年新發(fā)病例幾乎占到全球新發(fā)病例的一半，死亡率更是遠遠高于日本、韓國。那么胃病會變成胃癌嗎，胃癌要怎么預(yù)防？北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚說，防治胃癌，千萬不能踩6個誤區(qū)。

誤區(qū)一、胃病最常見，不要大驚小怪

季加孚說，胃病不打緊，是我們長輩經(jīng)常持有的觀點。因為過去經(jīng)濟比較落后，跟飲食習(xí)慣相關(guān)的消化道疾病很常見。比如很難吃到新鮮的水果蔬菜，常吃咸菜、腌肉、剩飯，抽煙、喝酒，大桌餐導(dǎo)致幽門螺旋桿菌交叉感染等，這些對于胃的正常功能都是有損害的。在胃粘膜損傷后，會出現(xiàn)胃的飽脹、疼痛等不適。因為太過頻繁，長輩誤認為胃病是常見的一種身體不適，沒什么關(guān)系，喝點熱水，揉一揉對付對付就過去了。

而胃癌早期癥狀比較隱蔽，且容易和其他消化道疾病相混淆，導(dǎo)致很多患者錯過了診斷及治療的最佳時期。一旦出現(xiàn)體重下降、腹痛、惡心嘔吐、厭食和消化性潰瘍等癥狀時，又可能已經(jīng)進展至晚期。因此，積極篩查有助于胃癌的早期發(fā)現(xiàn)，尤其是伴隨多種胃癌危險因素以及出現(xiàn)上述癥狀的人群，早期行胃鏡檢查及定期隨訪十分重要。

季加孚強調(diào)，如果出現(xiàn)胃部不適的癥狀，如疼痛、惡心、嘔吐、甚至出現(xiàn)體重下降等，要及時去醫(yī)院就診。在癥狀出現(xiàn)的早期，疾病還是容易治療和控制的，及時診療最重要。

誤區(qū)二、做胃鏡太痛苦，不是必須的

季加孚表示，胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是胃鏡。而且臨床上的胃鏡技術(shù)也在不斷改進，目前胃鏡的平均時間已經(jīng)縮短至3分鐘-5分鐘，最多不超過10分鐘。此外，臨床上也開展了麻醉下的無痛胃鏡。而且，在做胃鏡的過程中，如果發(fā)現(xiàn)惡變，還可以直接取活檢檢查送病理，明確病變的良惡性。

對于消化道腫瘤的篩查，要分為兩類：高危人群和普通人群。

所謂高危人群，就是直系親屬中有得此類腫瘤的人，或者已經(jīng)檢查到癌前病變的人。對高危人群來講，我們倡導(dǎo)從45歲開始，你就要進行做胃鏡和腸鏡，建議每三年到五年，要做一次胃鏡和腸鏡，在這個時候很容易發(fā)現(xiàn)你的早期病變。此外，高危人群一定要盡量去遵守健康的生活方式。

對普通人群而言，50歲以后，也要對消化道腫瘤進行常規(guī)篩查，胃鏡和腸鏡是最直接的一個檢查的方式，每三到五年做一次，就基本能夠發(fā)現(xiàn)早期的消化道腫瘤。

誤區(qū)三、得了胃癌，束手無策

季加孚指出，我國早期胃癌的五年生存率超過八成，應(yīng)該在95%以上。即便是進展期的胃癌，目前臨床上的五年生存率也超過了五成。北大腫瘤醫(yī)院胃癌患者的總體生存率在70%多。通過這些年的工作，特別是規(guī)范化的培訓(xùn)，使我們的胃癌根治術(shù)大幅度提升，我國的胃癌患者五年生存率提升了20%，受到了國際上的表揚。我國胃癌的治療水平已經(jīng)與韓國、日本非常接近了。

誤區(qū)四、胃切除后，高枕無憂

季加孚表示，對早期的胃癌患者而言，的確是這樣子的，做完手術(shù)就可以了。對于進展期的患者而言，還要接受術(shù)后的治療。腫瘤的治療效果用五年生存率來衡量。不是說患者只能活五年，而是基本上，如果五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)，五年之后就不會再復(fù)發(fā)，就是治愈了，新生了。季加孚表示，在五年之內(nèi)，患者一定要堅持隨訪檢查。如果能夠跟上隨訪的步伐，即使出現(xiàn)問題，也能及時治療，實現(xiàn)一個全程的管理、康復(fù)和治療。

誤區(qū)五、化療加速死亡，保命要靠偏方

季加孚說，這是一個很錯誤的理念。所謂偏方，就是個體的經(jīng)驗。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最核心的內(nèi)容，就是證據(jù)醫(yī)學(xué)，通過群體的研究，得出一個概率來。

用偏方的醫(yī)生可能治了一輩子，只有五六個治好的，其他都治沒了。治沒了他不說，就說這一個治好的。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重要的進步是，治好治壞都要拿出來分享，要統(tǒng)計治療中的概率是多少。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)、放化療、免疫治療、靶向治療等，都是通過循證醫(yī)學(xué)證明，行之有效的方法。讓治療速度快、效果好、支付得起，是降低疾病負擔(dān)很重要的一個手段。

誤區(qū)六、隱瞞病情、避免打擊

季加孚認為，得了腫瘤以后，要根據(jù)每位患者能接受的程度，如實進行溝通。在溝通中可以采取一定技巧，逐步告知，不能“嚇到”患者。這個過程中，還可以與康復(fù)、心理科醫(yī)生多溝通，整體配合。但是我們不能隱瞞患者，當(dāng)一個人不知道自己得什么病、處于什么環(huán)境時，很難完全配合治療，更不可能建立起與癌癥抗?fàn)幍男判?，不能獲得最大程度上的康復(fù)。此外，我們也應(yīng)該尊重每一位患者自身的選擇權(quán)，讓患者自己來決定治療中的重大決策。

盡管胃癌發(fā)病現(xiàn)狀不容樂觀，但季加孚說，我國胃癌的治療越來越規(guī)范化、精準(zhǔn)化，目前常用的治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。通過以外科手術(shù)為主、多學(xué)科協(xié)作的綜合治療模式，胃癌防治的明天肯定會越來越好。