“尿尿”異常小心前列腺有事
前列腺增生
癥狀：尿頻、尿急，經(jīng)常憋不住尿;排尿等待或排尿不暢，排完后還滴不盡;夜尿次數(shù)增加，一晚上超3~4次;以前尿線粗，射程遠，現(xiàn)在明顯變細(xì)。
“前列腺增生是老年男性好發(fā)的疾病。”專家稱，前列腺增生的一些老年男性非常痛苦，他們根本忍不住尿，不敢坐車、不敢上街、不敢出去旅游，就是怕尿急的時候找不到廁所。如果出現(xiàn)上述的癥狀，可到泌尿外科就診，要確診一般需要做一個B超，40~60元，再加上一個十幾元的肛門指診。
專家介紹，前列腺增生要根據(jù)癥狀和檢查來確定治療方案，癥狀輕、沒有影響正常生活的，可不必治療，半年復(fù)查一次,當(dāng)癥狀加重并對生活有一定影響時則需要藥物治療。專家表示，前列腺增生吃藥就如同慢性病一樣，需要長期堅持。如果病情嚴(yán)重，藥物控制不好，或者患者不想吃藥，可選擇手術(shù)治療。目前微創(chuàng)和激光兩種手術(shù)方法比較常用，但后者治療費用相對高，更適合合并有心腦血管疾病、體質(zhì)較弱者。
專家稱，尿線變細(xì)、尿頻是前列腺增生的早期信號，尤其夜尿次數(shù)增多更要警惕。一般來說，夜尿次數(shù)的多少往往與前列腺增生的程度成正比。原來不起夜的老人出現(xiàn)夜間1到2次的排尿，常常反映早期梗阻的來臨，而從每夜2次發(fā)展至每夜4~5次甚至更多，說明病變加重。
{page}前列腺癌
癥狀：有上述前列腺增生的癥狀，同時合并有血尿、膀胱結(jié)石或前列腺體積大，有硬結(jié)的，要警惕增生惡變的可能。
專家稱，這時只要抽血查一下前列腺特異性抗原就能及早發(fā)現(xiàn)和排查前列腺癌癥。檢查的費用為180元。當(dāng)檢查結(jié)果顯示數(shù)值在4mg以下，表示正常。但前列腺體積大，有硬結(jié)的患者，要注意每半年到一年復(fù)查一次前列腺特異性抗原。通過定期的檢查，能幫助早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，早發(fā)現(xiàn)早治療能大大提高生存率。
前列腺炎
癥狀：尿頻尿急;尿痛、尿后滴白;會陰部、腰底部疼痛;全身乏力，容易疲勞等全身癥狀。
“前列腺炎癥在中青年男性中多見。”梁堅教授稱，要檢查確診需要查前列腺液并結(jié)合癥狀。前列腺液中白細(xì)胞升高10個單位以上表示患有炎癥，如果是三個“+”，則表示炎癥較重。一些男性患上前列腺炎后有不少困擾，怕影響生育、性生活或治不好，導(dǎo)致惡變。“其實，前列腺炎就好比是泌尿系統(tǒng)的感冒，感冒可以治好，如果不注意還會再得，前列腺炎也一樣。”專家稱，前列腺炎很少造成不育，除非是淋病性前列腺炎，也極少發(fā)生癌變。
不過，前列腺炎確實會影響性生活，部分患者的性欲會變差，有些人還可能出現(xiàn)早泄、射精疼痛。如果是淋病性前列腺炎對女性會有影響，性生活最好戴上避孕套，如果非淋病性前列腺炎則在性生活中對女性影響不大。淋病性前列腺炎反復(fù)不愈，還有些則表現(xiàn)為尿道口充血發(fā)紅，有分泌物。
ED警惕四大疾病
癥狀：勃起困難、勃而不堅或勃起時間短。
統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在40歲～70歲的男性中間，約有52%的男性患有不同程度的勃起功能障礙(以下簡稱“ED”)，且隨著年齡的增加，其發(fā)病率也呈不斷攀升的趨勢。由于ED分為器質(zhì)性、心理性的和兩者兼有的混合性三類。其中器質(zhì)性主要指的是神經(jīng)病變、血管病變、手術(shù)外傷這三類。不過，除了關(guān)注ED外，一些全身性疾病也會引起ED。
{page}糖尿病致ED
糖尿病是與ED關(guān)系最為密切的疾病之一。糖尿病引致睪丸功能不全，性激素相應(yīng)減少，進而容易引起ED;另外，糖尿病患者常有明顯的血管病變，當(dāng)其累及陰莖海綿體小血管時，血管硬化，當(dāng)涉及陰莖海綿體小動脈時，陰莖的血液供應(yīng)受到影響，這是糖尿病并發(fā)ED的重要基礎(chǔ);同時，與陰莖勃起有關(guān)的植物神經(jīng)和體神經(jīng)也有明顯的病理變化;合成和分泌神經(jīng)遞質(zhì)也會發(fā)生障礙，從而引起ED;此外，由于糖尿病患者長期服藥、限制飲食、營養(yǎng)不良、體力減退、焦慮煩惱等因素，均可增加患ED的幾率。
冠心病致ED
冠心病與ED的關(guān)系較為密切，勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現(xiàn)。從冠狀動脈、主動脈，到陰莖動脈均會發(fā)生粥樣硬化。發(fā)生于供應(yīng)陰莖的動脈或支配營養(yǎng)的血管，就可使病人發(fā)生ED。由于心臟病發(fā)病率隨年齡增長而增長，在經(jīng)過年齡調(diào)整分析后，心臟病病人患完全性ED的幾率為39%，顯著高于總男性人群9.6%的發(fā)病率，甚至在40歲的男性中，33.3%也患有至少中度的ED。此外，除陰莖動脈發(fā)生粥樣硬化的因素以外，患病后病人的顧忌和畏懼心理可導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂，進而影響性功能。
高血壓與ED
高血壓不僅可引起心腦血管疾病，而且由于動脈硬化癥，使下半身血流減少，從而影響陰莖的勃起功能，會導(dǎo)致或加重ED。由于性交過程中一些較重的高血壓患者會有某些不適，加重了患者對性生活會加重病情的擔(dān)心，加之對既往偶爾性交失敗產(chǎn)生的心理障礙，導(dǎo)致高血壓患者發(fā)生ED及早泄的比例升高。
高血脂與ED
高血脂癥是指血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。由于高脂血癥可引起動脈血管內(nèi)皮脂質(zhì)沉著，發(fā)生粥樣硬化，是高血壓、冠心病、腦卒中的主要危險因素之一，也是導(dǎo)致ED的因素之一。研究表明血清總膽固醇和高密度脂蛋白水平與ED有關(guān)。即血清總膽固醇越高，高密度脂蛋白越低，發(fā)生ED的可能越大。另外，一些降血脂的藥物對性功能也有不良影響。
預(yù)防：及早干預(yù)代謝綜合征
上述提到的造成ED的這些疾病，都是從代謝異常開始的。專家稱，中老年男性越來越重視身體的檢查，很多疾病，還沒有到發(fā)病，在體檢中已經(jīng)檢查出了異常。其中，最常見的就是代謝綜合征。“血脂異常、尿酸偏高、血壓偏高、血糖偏高的男性非常多。”
專家稱，當(dāng)血脂異常時，比較容易發(fā)生血管的粥樣硬化，進而引發(fā)心腦血管的病變，甚至突發(fā)中風(fēng)、血栓等意外。尿酸高可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，反復(fù)的尿路結(jié)石等癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生痛風(fēng)。血壓高有時會感覺到頭暈、耳鳴等癥，嚴(yán)重的影響心肝腎。血糖高則常有疲倦、口渴、大量飲水、大量排尿等表現(xiàn)，進而侵害全身血管和神經(jīng)。
久久健康網(wǎng)專家提醒：當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的體檢報告中，這些指標(biāo)偏高，要及時到相應(yīng)的科室做進一步的檢查，如血脂異常，應(yīng)該到心腦血管科看看是否有血管硬化的情況，如果還常有心慌氣短、心悸的癥狀還應(yīng)做進一步的心臟檢查。如果僅僅是血脂偏高，可以通過飲食、運動及時降血脂，降不下來還要借助相關(guān)藥物，這樣能早期預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。尿酸、血糖、血壓偏高都是一樣，應(yīng)到相應(yīng)科室進行調(diào)整，及時發(fā)現(xiàn)病變，還沒有病變的要及時生活方式干預(yù)，將偏高的值降下來。
(實習(xí)編輯：張杰)
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