大三陽是表示乙肝病毒在人體內(nèi)發(fā)展的一種狀態(tài)，它可以并不能說明病情的嚴(yán)重程度。
1、大三陽病毒攜帶者，肝功能正常，如果能夠長期維持在這個(gè)狀態(tài)，一般無須治療。而且此時(shí)抗病毒效果是很差甚至無效的。所以多主張中藥調(diào)養(yǎng)和按時(shí)檢查，可根據(jù)病情使用一些中藥調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格地說，乙肝病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。
2、慢性大三陽肝炎，肝功異常，B超提示慢性肝損害達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)或轉(zhuǎn)氨酶超過80，應(yīng)采用抗病毒治療。主要治療為拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、干擾素等等，根據(jù)病情和患者的家庭條件及意愿使用不同的藥物，轉(zhuǎn)氨酶過高者應(yīng)使用降酶藥物。由于多數(shù)慢性乙肝都有肝纖維化的發(fā)生，如果只是單純抗病毒往往無法達(dá)到治療目標(biāo)，所以，抗病毒同時(shí)應(yīng)該輔以中藥保肝抗纖維化治療。治療目標(biāo)是肝功長期保持正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖維化逆轉(zhuǎn)或減輕，防止或降低肝硬化的產(chǎn)生幾率。療程大概需1－2年。用藥期間不可隨意停藥，否則極易引起病情反彈，嚴(yán)重者常需要入院搶救。
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