我國結(jié)核病疫情還相當(dāng)嚴(yán)重,部分地區(qū)有蔓延趨勢。但許多人對結(jié)核病的認(rèn)識存在誤區(qū),需要了解正確的科學(xué)知識,幫助糾正哪些是誤解及錯誤的行為。
詳細(xì)了解肺結(jié)核
誤區(qū)1:“窮人”生的病
上海市肺科醫(yī)院結(jié)核科梁莉副主任醫(yī)師介紹,很多人誤以為結(jié)核病是解放前的、窮人生的病,已經(jīng)快消失了。其實現(xiàn)在結(jié)核病的發(fā)病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺結(jié)核,僅2006年就有200萬人死于該病。結(jié)核病是成年人最主要的傳染病殺手。每年約有13萬人死于結(jié)核病,死亡平均年齡為55.2歲。
病例統(tǒng)計顯示,近年來學(xué)生、白領(lǐng)都有,特別是勞累(包括勞力、勞心、熬夜)、減肥節(jié)食、體質(zhì)差、周圍有人患結(jié)核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制藥的人更容易患結(jié)核病。
誤區(qū)2:咳嗽癥狀被誤認(rèn)為是感冒
結(jié)核病最多發(fā)生在肺部,肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽,而咳嗽這個癥狀剛好也是感冒的癥狀,這就是普通百姓最容易耽誤就診,甚至拖很長時間不去醫(yī)院治療的原因。
其實感冒與肺結(jié)核的癥狀是有區(qū)別的。感冒是急性上呼吸道感染,發(fā)病率高,幾乎每個人,全年都可發(fā)病。起病急,病程較短,一般1周左右。有上呼吸道癥狀(包括咽干、癢、痛,打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽);全身癥狀:發(fā)熱、輕度畏寒、頭痛。如果沒有這些癥狀,只是咳嗽,應(yīng)該盡早上醫(yī)院拍胸片。急性支氣管炎起病較急,主要癥狀是咳嗽、咳痰;發(fā)熱3-5天,咳嗽、咳痰可2-3周。對有呼吸道癥狀,特別是病程2-3周以上者,強(qiáng)調(diào)必須拍胸片。因為常見的感冒和急性支氣管炎2-3周一般都好了,不好就需要考慮其它疾病。
誤區(qū)3:癥狀好了就可以停藥
有些患者服用抗結(jié)核藥物1-2個月后,感覺癥狀完全沒有了,以為病好了,就停藥。其實結(jié)核菌是很頑固很難殺滅的一種細(xì)菌,服1-2個月的藥只是把它們大部分殺死,完全有可能死灰復(fù)燃。所以必須至少服藥治療6個月,然后由專科醫(yī)生評估是停藥還是延長療程(嚴(yán)重情況需延長)。
誤區(qū)4:把病癥誤認(rèn)為是慢性支氣管炎
有些患者有慢性支氣管炎,或者吸煙,平時經(jīng)??人?,所以對咳嗽習(xí)以為常,認(rèn)為咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺結(jié)核甚至肺癌已經(jīng)悄然偷襲了。所以這些癥狀患者,一是每年應(yīng)拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出現(xiàn)其它一些伴隨癥狀,應(yīng)及時拍片,進(jìn)一步檢查。
誤區(qū)5:誤當(dāng)作陳舊性肺結(jié)核
若胸片有異常,應(yīng)到肺科??漆t(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查,切忌草率下結(jié)論“陳舊性肺結(jié)核”。是否“陳舊”需經(jīng)過一系列檢查才能確定的,比如PPD皮試、痰結(jié)核菌、胸部CT等。所謂“陳舊性肺結(jié)核”其中一些是活動性的,是肺結(jié)核早期、或陳舊肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。
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