敗血癥的常見癥狀
1.感染中毒。一些患者發(fā)病很快,屬于急性。一般先會出現(xiàn)寒戰(zhàn)的情況,繼而會出現(xiàn)高燒,而且體溫不定。精神萎靡,沒有精神,而且神志不清,也有一些患者會出現(xiàn)驚厥的情況。導(dǎo)致了呼吸加快,一些小兒還會出現(xiàn)黃疸。
2.皮膚損傷。有一些患者還會出現(xiàn)皮膚損傷的情況。皮膚上有一些小的斑點(diǎn)、瘀點(diǎn)。還會出現(xiàn)皮疹的情況,這些皮疹主要是出現(xiàn)在四肢、口腔內(nèi)。
3.胃腸變化。在發(fā)病期間,患者還會出現(xiàn)食欲不振,造成了嘔吐、腹瀉、腹痛、膿便。一些嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)脫水。
4.關(guān)節(jié)炎癥。還有一些患兒會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫的情況,這樣會影響到關(guān)節(jié)的活動,或者是導(dǎo)致了關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液出現(xiàn)。
5.肝脾腫大。這種情況主要多見于小兒,而且大部分小兒屬于輕度的腫大。也有一些小兒會出現(xiàn)肝炎疾病,或者是肝膿腫。
6.其他。一些嚴(yán)重的患兒,還會出現(xiàn)心臟疾病,比如是心力衰竭、嗜睡、少尿等。在病情加重的時(shí)候,小兒的呼吸還會受到影響,導(dǎo)致生命受到威脅。
敗血癥的常見分類
1.革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥:主要致病茵為金黃色葡萄球菌,它的夕慎素能使周圍血管麻痹、擴(kuò)張,多見于嚴(yán)重的骨與關(guān)節(jié)化膿。
臨床特點(diǎn):—般無寒戰(zhàn),呈稽留熱或弛張熱?;颊呙嫔奔t,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎。發(fā)生休克的時(shí)間較晚,血壓下降緩慢,但患者多呈諾妄和昏迷。
2.革蘭氏陰性稈菌敗血癥:主要致病菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌,此外還有克雷伯菌、腸桿菌、沙雷苗、擬桿菌等。多見于膽道、尿路、腸道和大面積創(chuàng)傷感染時(shí),它們的內(nèi)毒素可以引起血管活性物質(zhì)的釋放,使毛細(xì)血管擴(kuò)張,管壁通透性增加,血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),并形成微血栓,以至循環(huán)血量減少,細(xì)胞缺血、缺氧而發(fā)生感染性休克。
臨床特點(diǎn):—般以突然寒戰(zhàn)開始,發(fā)熱呈間歇熱,嚴(yán)重時(shí)體溫不升或低于正常,有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加不明顯或反見減少。休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長?;颊咚闹珶├?,出現(xiàn)發(fā)組,少尿或無尿,多無轉(zhuǎn)移性膿腫。
3.真菌性敗血癥:主要致病菌是白色念珠茵。往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣諾抗生素治療的基礎(chǔ)上,故發(fā)生時(shí)間較晚。
臨床特點(diǎn):總的來說,其臨床表現(xiàn)酷似革蘭氏陰性桿菌敗血癥。患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,病情迅速惡化,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克;少數(shù)患者尚有消化道出血。大多數(shù)患者的周圍血液中有白血病樣反應(yīng),出現(xiàn)晚幼過細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞,白細(xì)胞汁數(shù)在25x0.9/l以上。
總結(jié):你對敗血癥有了初步了解了嗎?想要預(yù)防任何一種疾病就要先了解對方的癥狀,“知己知彼百戰(zhàn)不殆”。