問題:乙肝患者,大三陽(yáng),HBVDNA陽(yáng)性,該如何治療?
乙肝患者,大三陽(yáng),HBVDNA陽(yáng)性,ALT增高,超過正常值上限2倍以上,應(yīng)該抗病毒治療,可以選用聚乙二醇干擾素a-2a或核苷類似物抗病毒,療程一年以上,治療目標(biāo)為HBVDNA陰轉(zhuǎn),HbsAg出現(xiàn)生物學(xué)轉(zhuǎn)換,達(dá)此目標(biāo)后最好再治療半年,鞏固療效,這樣可以降低患者進(jìn)展為肝硬化,并發(fā)肝細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn),也降低傳染性,對(duì)周圍人的威脅,注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體可以降低被感染風(fēng)險(xiǎn),但不好說絕對(duì)不被感染。