繼發(fā)性肝癌可能為單個(gè)結(jié)節(jié),但多數(shù)為多發(fā)結(jié)節(jié),且病變既已轉(zhuǎn)移到肝,說(shuō)明原發(fā)癌腫已屬晚期,一般多已不能手術(shù)切除,預(yù)后較差。如肝僅為孤立的轉(zhuǎn)移性癌結(jié)節(jié)或癌結(jié)節(jié)僅局限于一葉,而原發(fā)癌灶又可以切除時(shí),則肝繼發(fā)性癌可與原發(fā)癌同期或二期手術(shù)切除。如原發(fā)性癌已切除一定時(shí)期后才出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移癌,局部病灶符合切除條件,又無(wú)其他部位轉(zhuǎn)移表現(xiàn)者,也適宜手術(shù)切除。對(duì)不能切除的繼發(fā)性肝癌,可根據(jù)病人情況及原發(fā)癌的病理性質(zhì),選用肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),肝動(dòng)脈插管或安置皮下埋藏式灌注裝置行肝動(dòng)脈灌注化療,肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或化療栓塞,B型超聲引導(dǎo)下腫瘤內(nèi)注射無(wú)水酒精或抗癌藥,全身化療,放射治療,中醫(yī)中藥治療等。
中醫(yī)治療肝癌的原則:
(1)治病求本:肝癌患者病位在肝,但正氣大傷,津液虧耗明顯,在中醫(yī)辨證施治的指導(dǎo)下,應(yīng)用養(yǎng)陰扶正為主,絕不能一味攻癌。若一味攻癌,忽視體弱之軀,癌癥就有惡化可能。
(2)內(nèi)外兼治:中醫(yī)治療癌癥必須從整體觀念出發(fā),根據(jù)古人“內(nèi)外合治,其理相一”的原理,使藥物直接作用于病灶攻邪毒抗癌,止痛而提高患者生活質(zhì)量。
(3)守方:治療慢性病,堅(jiān)持守方,醫(yī)患都要有信心,不要大改處方,這也是中醫(yī)名家的見(jiàn)解。
(4)重視胃氣:治療慢性病,必須注意胃氣。因?yàn)椤坝形笟鈩t生,無(wú)胃氣則敗”。
(5)加強(qiáng)護(hù)理:首先是精神的安慰,提高信心,發(fā)揮病人主觀能動(dòng)性,積極配合治療。飲食應(yīng)易于消化,富有營(yíng)養(yǎng),顧護(hù)正氣,提高免疫功能,如多食鮮蘑菇、靈芝、鮮鯽魚(yú)、牛奶等以增強(qiáng)抗病能力。
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