A基因型乙肝病毒(HBV/A)具有兩種亞型,分別稱為Aa(a代表非洲/亞洲)和Ae(e代表歐洲)。日本名古屋城市大學的MasashiMizokami博士及其同事通過病例-對照研究,比較了來自多個國家的78例HBV/Aa、78例HBV/Ae和78例HBV/D攜帶者。
研究人員發(fā)現(xiàn),HBV/Aa攜帶者的血清HBe抗原(HBeAg)陽性率顯著低于HBV/Ae攜帶者(31%比49%;P=0.033),30歲以下攜帶者的差異尤為明顯(34%比67%;P=0.029)。HBV/Aa攜帶者的HBVDNA水平(平均:3.46logcopies/mL;95%CI:2.93-3.95)顯著低于HBV/Ae攜帶者(6.09logcopies/mL;95%CI:4.24-7.64)或HBV/D攜帶者(5.48logcopies/mL;95%CI:4.06-7.02),并且與HBeAg狀態(tài)無關(P<0.001)。54例HBV/Aa隔離群的最特異、最常見的置換為位于前C區(qū)起始密碼子上游的T1809(100%)和T1812(96%)雙置換,它能夠影響HBV/Aa感染者的HBeAg轉錄。57例HBV/Ae和61例HBV/D隔離群未出現(xiàn)這些突變。HBV/Aa(50%)和HBV/Ae(44%)患者的核心啟動子雙突變(T1762/A1764)出現(xiàn)率高于HBV/D隔離群(25%;P<0.01),而HBV/D隔離群僅出現(xiàn)前C區(qū)突變(A1896)(48%;P<0.0001)。
Mizokami博士等認為,HBV/Aa、HBV/Ae、HBV/D感染者通過不同機制清除血清HBeAg,并因此影響患者的臨床表現(xiàn)。
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