宮外孕,相信大家對(duì)這個(gè)詞很耳熟,但是對(duì)其真正了解不多,甚至不少孕婦都不知道自己是屬于宮外孕情況。近日我院接收一名37歲二胎產(chǎn)婦,只用試紙知道自己懷孕,之后一段時(shí)間下體出現(xiàn)流血,但并沒有引起她的重視,并不知是宮外孕。直到疼痛加劇才被緊急送往我院進(jìn)行救治,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)女子腹腔內(nèi)出血2000毫升,診斷為宮外孕破裂出血,經(jīng)搶救后方才轉(zhuǎn)危為安。
現(xiàn)如今越來越多的宮外孕患者出現(xiàn)。我們來聽聽北京瑪麗婦嬰醫(yī)院副院長、婦科主任、主任醫(yī)師,北京市衛(wèi)生評(píng)審專家,醫(yī)療事故鑒定專家,諸雪峻院長怎么說?
宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現(xiàn)?隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為的增多,造成人流手術(shù)的日趨普遍,反復(fù)人流引發(fā)宮外孕的事情屢見不鮮。
人流次數(shù)越多,發(fā)現(xiàn)宮外孕的幾率越大
目前宮外孕發(fā)生率與上世紀(jì)80年代相比已增加5-6倍。人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現(xiàn)成為了大家最關(guān)心的問題。
諸院長介紹,宮外孕是一種非常危險(xiǎn)的疾病,可能會(huì)造成孕婦出血過多,所以宮外孕一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。無論是否生育,女性都應(yīng)做好自身的婦科保健工作,避免出現(xiàn)慢性盆腔炎、宮頸炎等婦科疾病,防止宮外孕的來襲。那么,宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現(xiàn)呢?
宮外孕什么時(shí)候才可以發(fā)現(xiàn)?
宮外孕一般發(fā)現(xiàn)時(shí)多是通過女性出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血就診后通過醫(yī)生的診斷進(jìn)行確診,也有不少患者當(dāng)出現(xiàn)宮外孕破裂大出血時(shí)急診入院后才知宮外孕。
腹痛是宮外孕患者就診的主要原因,常常發(fā)生于一側(cè),可以突然發(fā)作,有撕裂感,并伴惡心嘔吐,有時(shí)會(huì)有便意和肛門墜憋感。
宮外孕的癥狀都有哪些:
宮外孕患者一般有停經(jīng)、少量陰道出血、下墜腹痛、惡心、嘔吐和尿頻等癥狀。大約在停經(jīng)(從上次月經(jīng)第一天算起)40-50天左右。有些是小腹疼痛呈慢性持續(xù)時(shí)間長,是流產(chǎn)型宮外孕。還有突然腹痛而且劇烈,是宮外孕破裂,有大出血的危險(xiǎn),要及時(shí)去醫(yī)院就診。
有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,因此女性一定要做好婦科檢查。育齡女性若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀,一定要警惕宮外孕,及時(shí)到醫(yī)院診斷治療,將其危險(xiǎn)性降到最低。
哪些人群易發(fā)生宮外孕呢?
1。反復(fù)人流者
近年來,宮外孕的發(fā)生率增加了4~6倍,這主要與現(xiàn)代女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方。
人工流產(chǎn)與宮外孕肯定有關(guān),其危害性增加一倍。人流次數(shù)越多,宮外孕的危險(xiǎn)越大。
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患有慢性輸卵管炎的女性,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連,導(dǎo)致管腔變窄,以及炎癥引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動(dòng)減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發(fā)生宮外孕。
3?;加凶訉m內(nèi)膜異位癥的女性
發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹窄部或間質(zhì)部,可導(dǎo)致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過,并在輸卵管處著床發(fā)育。另外,受精卵到達(dá)狹窄部或間質(zhì)部與異位的子宮內(nèi)膜接觸時(shí),還容易植入其中而發(fā)育,形成宮外孕。
4。輸卵管結(jié)扎后再通的女性
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術(shù)后再通,其再通后的輸卵管均不會(huì)像以前那樣暢通,因而容易導(dǎo)致受精卵被阻留在狹窄處,引起宮外孕。
5?;缄@尾炎穿孔的女性
闌尾炎穿孔后會(huì)造成其周圍組織感染,導(dǎo)致其周圍組織腫大、發(fā)炎。位于闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運(yùn),輸卵管的炎癥會(huì)將輸卵管完全堵塞,從而會(huì)大大增加發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性。
二胎產(chǎn)婦出血2000毫升:“宮外孕”風(fēng)險(xiǎn)到底有多大?
6。有宮外孕病史的女性
曾有宮外孕病史的女性,如果沒有查出或消除引起前次發(fā)生宮外孕的病因,那么再次懷孕時(shí)還可能發(fā)生宮外孕。
7。有吸煙、酗酒嗜好的女性
諸院長認(rèn)為,吸煙是導(dǎo)致宮外孕的一個(gè)危險(xiǎn)因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能,不僅會(huì)阻礙受精卵順利地進(jìn)入子宮腔,而且還會(huì)增加女性患盆腔炎的危險(xiǎn)性。另外還發(fā)現(xiàn),長期喝酒的女性,其輸卵管容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動(dòng)功能低下,輸卵管壁的蠕動(dòng)性也差,不利于受精卵到子宮著床。
專家提醒:宮外孕的預(yù)防措施
1。懷孕以及正確避孕,選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。從根本上杜絕宮外孕的發(fā)生。
2。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,注意經(jīng)期、孕期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。
3。生活作息良好,不抽煙不喝酒。尼古丁和酒精對(duì)孕婦及胎兒都有不良的影響。
4。如果女性已確定懷孕,應(yīng)在停經(jīng)6周內(nèi)到醫(yī)院做全面的早孕檢查。
5。孕婦如果出現(xiàn)了異常現(xiàn)象,如陰道流血、腹痛等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,以防發(fā)生意外。