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如何安慰癌癥病人 家屬應(yīng)當(dāng)做好這些護(hù)理

發(fā)布時間: 2018-12-05 15:54:58      來源:久久健康網(wǎng)

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什么是自體免疫性肝炎
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癌癥病人一般心理都是很脆弱的,需要家人好好的陪同和照顧??只藕蜔o助是癌癥患者及其家屬最常見的心理反應(yīng)。一般來講,到我們對一件事物不了解的時候,就更容易出現(xiàn)恐慌感。

癌癥病人一般心理都是很脆弱的,需要家人好好的陪同和照顧。恐慌和無助是癌癥患者及其家屬最常見的心理反應(yīng)。一般來講,到我們對一件事物不了解的時候,就更容易出現(xiàn)恐慌感。

第一、盡早地認(rèn)清現(xiàn)實

雖然面對現(xiàn)實是殘酷的,但是,光逃避更是無濟(jì)于事的。承認(rèn)現(xiàn)實是一個通過的過程,可以在內(nèi)心中告訴自己,這個痛苦是正常的。無論誰遇到這樣的事情都會痛苦。不要和自己的痛苦做斗爭,而是先接納自己的痛苦。然后,采取正確的方式去宣泄痛苦,比如說痛哭、向別人傾訴、做劇烈的運動。值得注意的是,一定要選擇正確的宣泄途徑,否則,錯誤的宣泄方式必然導(dǎo)致更痛苦的后果。

第二、積極了解相關(guān)知識

恐慌和無助是癌癥患者及其家屬最常見的心理反應(yīng)。一般來講,到我們對一件事物不了解的時候,就更容易出現(xiàn)恐慌感。比如說,當(dāng)年我們對非典很恐慌,那是因為我們都不了解非典,不知道它的傳播途徑,不知道它的治療方法。對于癌癥也一樣,如果我們僅僅認(rèn)為癌癥就是絕癥,那么內(nèi)心的恐慌感就會加強(qiáng)。最好的辦法是咨詢醫(yī)生,查閱相關(guān)的資料,一旦你對患病原因以及治療方案有了一定的了解,內(nèi)心的恐慌感就會有所降低。

第三、尋找案例進(jìn)行積極鼓勵

隨著醫(yī)療條件的發(fā)展,很多癌癥病人都得到了很好的醫(yī)治,得到了康復(fù)。癌癥患者的家人不妨多找一些這方面的案例,與癌癥患者一同學(xué)習(xí)。這里最主要學(xué)習(xí)的是一種應(yīng)對困難的能力,以及一種樂觀的態(tài)度。保持一種良好的心態(tài),以及一種對未來的希望,對于治療和康復(fù)會起到很關(guān)鍵的作用。

第四、尋找情感的支持

癌癥患者和家屬不妨有有意識地尋找一個圈子。由于圈子成員有某些共同的遭遇,所以更容易相互理解,相互支持。這個圈子可以是網(wǎng)絡(luò)方面的,也可以是病友之間的。如果能發(fā)揮主動性,去當(dāng)一個圈子的帶動人,那么你獲得的精神力量將更強(qiáng)。

第五、豐富生活,轉(zhuǎn)移注意力

聽聽音樂、散散步、養(yǎng)養(yǎng)花,這些業(yè)余愛好能很好地轉(zhuǎn)移注意力。因此,在保證患者休息的基礎(chǔ)上,也要積極豐富他們的生活。患者家屬也應(yīng)該有這樣的意識,因為好情緒也是可以互相影響互相帶動的。而這種好的情緒狀態(tài),將讓患者的康復(fù)機(jī)率大大提高。

專家給癌癥病人的建議

"癌癥病人1/3是嚇?biāo)赖模?/3是用藥過度病人無法耐受而死的,最后1/3才是治療無效而死的。"這話雖無科學(xué)根據(jù),但卻說明一個道理:病人若能樂觀對待并采取正確的治療行為,就可能戰(zhàn)勝癌癥,延長生命。

態(tài)度積極,樂觀主動,是好的開始

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展表明,很多癌癥并非不治之癥。經(jīng)過積極治療,有的病人可能一輩子都與腫瘤共同生活,也可相安無事,只要按時復(fù)查,堅持"扶正"治療,還是可以如健康人一樣享受生命。因此在正確認(rèn)識癌癥的發(fā)生與治療后,癌癥病人及家屬要做好長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備,共同培養(yǎng)樂觀、正確的生活態(tài)度,樹立積極、必勝的信念,為患者營造一個輕松、快樂的生活環(huán)境。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,突然強(qiáng)烈的精神刺激或反復(fù)持久的情志刺激,可使人體臟腑功能損傷,氣機(jī)逆亂,氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)家的許多調(diào)查研究也證實了精神因素與惡性腫瘤的密切關(guān)系。有人指出:影響癌癥發(fā)生的重大生活事件一般先于癌癥起病前6~8個月,而憂郁、失望、悲哀可能是癌癥的先兆。已有的研究還發(fā)現(xiàn),死亡、離別的悲哀、憂郁和焦慮,在癌癥發(fā)病前的一年左右就可以見到。

臨床上,許多患者得知自己患上癌癥時,會表現(xiàn)出恐懼與焦慮、孤獨和抑郁、憤怒與仇視等等各種不良的情緒變化。有一種"想象療法",可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,自我進(jìn)行。病人把某一種觀念暗示給自己,如:想象自己如何戰(zhàn)勝了癌癥,已經(jīng)戰(zhàn)勝了癌癥,等等,這樣有可能使體內(nèi)的免疫機(jī)能得到改善。

平時,患者還應(yīng)努力在生活中擇其樂而從之,迂其憂而棄之。不要因患上癌癥帶來的諸多變化而怨天尤人、厭世悲觀,而應(yīng)該努力培養(yǎng)"恬淡虛無"的生活態(tài)度,避免過度的情志變化和精神刺激,做到開朗樂觀、寬宏大度,遇事"泰然處之",使自己有良好的"應(yīng)付能力"。心態(tài)如何,對治療效果絕對是關(guān)系重大。

不急不躁,制定五年"作戰(zhàn)"計劃

對待癌癥這樣的頑固慢性病,患者需要平和的心態(tài),醫(yī)生也應(yīng)該努力為病人制定全程治療方案(暫且定為"5年治療方案"),并將治療可能的過程告訴患者,使患者獲得最大自信心。戰(zhàn)勝病魔需要的是時間、智慧及信念,還有各方的通力合作。

癌癥患者其實是整個治療過程中的主導(dǎo)者。如若把治療癌癥的過程看作是一次漫長而艱苦的戰(zhàn)役,醫(yī)生只是參謀長和(或)作戰(zhàn)部長,主要提供行軍打仗的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)等謀略,并執(zhí)行戰(zhàn)斗命令;患者丈夫或妻子是政委,協(xié)助司令共同定奪進(jìn)退大權(quán);子女應(yīng)是副司令或副政委;而患者本人才是統(tǒng)帥全軍的總司令,掌管操控生死的兵權(quán),選取參謀長的方案,根據(jù)自己部隊的實際情況,確定具體的作戰(zhàn)方案和作戰(zhàn)部長,并且指揮作戰(zhàn)?;颊卟灰驗槟承┌Y狀始終得不到緩解而喪失信心,而應(yīng)在醫(yī)生(參謀長和/或作戰(zhàn)部長)的幫助下,統(tǒng)觀全局,明白5年抗戰(zhàn)過程中可能出現(xiàn)的關(guān)卡、出現(xiàn)的變化,采取各種預(yù)防和應(yīng)對措施。

這種現(xiàn)代的治療模式,讓患者自己參與到疾病的治療過程中并擔(dān)負(fù)責(zé)任,提高他們對自身疾病的認(rèn)識,加強(qiáng)參與感,真正做到對自己的生命負(fù)責(zé),讓他們的情緒由低迷、消極、急躁轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?、積極、不急不躁。同時也加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通,增進(jìn)相互理解與合作。

病急不亂投醫(yī)

很多病人一旦患上癌癥,病人和家屬就自然而然地將所有的事情都拱手交給了醫(yī)生,把醫(yī)生當(dāng)作了"神仙"。對自己的病情、以往的治療過程、檢查結(jié)果都不太了解,認(rèn)為這些都只是醫(yī)生們的事,只需告訴他們怎樣服藥,怎樣治療,生命還剩多久即可。其實這樣難以與醫(yī)生進(jìn)行深入的交流?;颊邞?yīng)在治療過程中,始終保持主導(dǎo)的地位,擔(dān)當(dāng)起總司令的職責(zé),選擇并引導(dǎo)醫(yī)生為自己看病。這就是歷來所謂"求醫(yī)"的真諦。

患者每一次就醫(yī)時,都要抓住就診的重點,向醫(yī)生描述你當(dāng)前最為困擾的癥狀、最需要解決的問題、要達(dá)到的疾病治療期望值、經(jīng)濟(jì)上可以投入于治療的預(yù)算、希望在哪里進(jìn)行治療等等。初診的病人還可以選擇時間相對寬裕的特需門診就醫(yī),雖然掛號的價格稍貴,但比起有些外地病人買黃牛票要物超所值得多。特需門診讓你有充分的時間認(rèn)識了解自身疾病,并與醫(yī)生探討最佳的、最適合自己的治療途徑。癌癥這樣的慢性病,需要的是時間,需要的是醫(yī)患之間的相互磨合與了解,需要的是病人的毅力與忍耐,當(dāng)然還需要必要的經(jīng)濟(jì)支持。

患了癌癥,"病急亂投醫(yī)"的心理自然在所難免,而許多不良商家正是抓住了患者的這種心理,受保健品市場巨大利潤的驅(qū)使,利用漫天的虛假廣告,蒙住消費者的雙眼,欺騙癌癥患者。

我們知道,藥品與保健品的區(qū)別最主要是在于其中各種成分的劑量以及使用方法。癌癥患者往往在保健品廣告中看到與藥品一樣的成分,就誤將保健品當(dāng)作藥品一樣服用以期商家承諾的奇效出現(xiàn)。最終,癌癥患者不但受到了經(jīng)濟(jì)上的損失,還因此耽誤了病情,賠了夫人又折兵,得不償失。癌癥病人應(yīng)該相信醫(yī)院,相信正規(guī)的治療。癌癥目前沒有特效藥,這個世界也沒有萬能藥,只有接受專業(yè)的治療,才有機(jī)會治好。

不隱瞞病情,抓住治療良機(jī)

在我國,由于傳統(tǒng)觀念的影響,家屬出于善意常會要求院方配合一起向患者瞞住病情的真相,將生癌說成沒生,將惡性說成良性,將晚期說成早期,這樣也許的確是讓病人得到了暫時的心理安慰或平衡。但是且不說這種隱瞞剝奪了患者的知情權(quán),就是于治病而言也是害處甚多。在門診時,經(jīng)常會看到一些家屬搶先進(jìn)診療室向醫(yī)生提出對病人隱瞞病情的要求,出于尊重與理解,醫(yī)生一般都會答應(yīng)。待診治結(jié)束后,家屬又先將患者支開,再告訴醫(yī)生患者真正的病情,拿出事先藏好的真實檢查報告,甚至還有記錄著以往診治經(jīng)過的真實病歷。這樣的就診過程,不僅擾亂了醫(yī)生的正確判斷,還使患者對自己的病情掉以輕心,治療的依從性降低。

另外,我們在臨床中還發(fā)現(xiàn),其實有些病人得不到家屬及醫(yī)護(hù)人員的真實交流,會誤以為自己的病情比實際的重,反而加重了他的思想負(fù)擔(dān),甚至還可能對治療產(chǎn)生消極或叛逆心理而錯失治療良機(jī),讓人扼腕。所以,在就醫(yī)之前,家屬不僅應(yīng)該向患者告知真實病情,還要做好患者的思想工作,詳細(xì)解釋。這樣,醫(yī)生也能和患者更好地交流,不必躲躲閃閃,反而能更好地幫助其減少困難與痛苦。

正確對待治療過程中的不良反應(yīng)

在癌癥的治療中,經(jīng)常會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),其中的任何一種反應(yīng)都會讓患者及其家屬痛苦不堪,喪失繼續(xù)治療下去的信心?;蛘哂捎诜?、化療在大規(guī)模消滅腫瘤細(xì)胞的同時也會對正常機(jī)體細(xì)胞造成危害,損傷正氣,影響生活質(zhì)量。

藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與多種因素有關(guān),如藥物對細(xì)胞的作用、給藥途徑、體內(nèi)的分布、組織內(nèi)的活化速度及程度、組織內(nèi)的滅活強(qiáng)度及速度等。同一藥物由于使用方法不同,毒性表現(xiàn)也不一樣。藥物對機(jī)體的毒性還存在選擇性,某些藥物骨髓抑制重,但嘔吐反應(yīng)輕;某些藥物嘔吐反應(yīng)重,但骨髓抑制輕。抑制骨髓的藥物有些主要抑制白細(xì)胞生長,有些主要抑制血小板生長;有致吐作用的藥物在發(fā)生作用時間、持續(xù)作用時間方面也多有不同。

多藥聯(lián)合化療時,殺癌細(xì)胞率通常有所增加,毒性也往往增大。由于肝臟是藥物的主要代謝器官,藥物排泄主要是通過腎臟,其次是通過膽汁由糞便排出,因此各種抗腫瘤藥物都對肝腎有不同程度的損害。

不良反應(yīng)分類方法有多種,按發(fā)生時間分類有急性毒性、亞急性毒性和慢性毒性;按轉(zhuǎn)歸分類有可逆性毒性和非可逆性毒性;按影響器官和系統(tǒng)分類有造血系統(tǒng)、胃腸道、肝臟、泌尿系統(tǒng)、心臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚及其附屬器官、血管及其他特殊器官等;其他的還有變態(tài)反應(yīng)、免疫抑制等。

中醫(yī)藥對腫瘤手術(shù)、放療、化療不良影響及毒副作用的治療具有一定的優(yōu)勢及獨特的療效。如化療造成的肝功能損害,可以健脾化濕、疏肝和胃、調(diào)理氣機(jī),佐以解毒法治之。調(diào)理脾胃宜藥取:"輕靈性平味淡",避免溫燥壅補;對化療造成的骨髓抑止可以補氣血、益脾腎,佐以活血化瘀治之;對放射性肺炎在早治守方的情況下以宣(宣肺)、降(降肺)、通(通肺絡(luò))、化(化痰),酌用清(清肺)、潤(潤肺)治之,并注意調(diào)肺兼調(diào)五臟均可收到較理想的療效。其他,像癌痛、頑固性呃逆、嘔吐、納呆等,在辨病辨證結(jié)合的情況下,除了運用中草藥,還可以通過針灸、火罐、敷貼等中醫(yī)的物理療法達(dá)到一定的治療效果,幫助患者解除腫瘤痛苦。

依靠自我康復(fù)治療

1.合理飲食與保健治療

飲食調(diào)理對營養(yǎng)支持、功能恢復(fù)和體質(zhì)增強(qiáng)有重要意義。所謂"得谷者昌,失谷者亡。"要學(xué)會科學(xué)地"吃",并不容易。飲食不節(jié),饑飽失調(diào)足以傷人,一方面,"谷不入半日則氣衰,一日則氣少矣",而另一方面,"飲食自倍,腸胃乃傷"。

癌癥病人飲食偏食,不注意多樣化的情形是常有的。在臨床上曾遇一胰腺癌患者,病后連吃2個甲魚,結(jié)果并發(fā)重癥胰腺炎,搶救無效,活了不到2周。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,酸、苦、甘、辛、咸五味可以養(yǎng)人,但偏嗜也可以傷人。通俗地講,"雜吃"比"挑剔地吃"好得多。不少癌癥患者經(jīng)常問醫(yī)生:"我多吃些什么食物好?"其實"多吃"與"少吃"都是有度的。從一定意義上講,不要強(qiáng)迫自己多吃些什么或少吃些什么,而應(yīng)該是:"想吃什么就吃什么",五谷雜糧多樣搭配,蔬菜水果注意攝取,素食葷食適度調(diào)整并強(qiáng)調(diào)素食的選擇,使飲食"活潑多樣"。

所謂"忌口"問題,經(jīng)常受到病人和家屬的注意。由于中醫(yī)有"膏粱之變,足生大丁"之說,故有些資料提出了癌癥的忌口問題,甚至過分強(qiáng)調(diào)忌口。筆者認(rèn)為對此不宜太講究,許多問題缺乏臨床和試驗研究。癌癥病人應(yīng)適當(dāng)注意多食清淡易消化之品,少食油膩肥厚烹炸之物,要根據(jù)自身的具體情況靈活對待,以不偏嗜為要。過分強(qiáng)調(diào)忌口,不利于營養(yǎng)支持。

2.起居有常,適度鍛煉

癌癥患者在治療和康復(fù)中應(yīng)注意"起居有常,不妄作勞"。要慎起居,適氣候,避邪氣。一要注意動靜結(jié)合、勞逸適度。動要多樣,包括體育鍛煉、氣功、太極拳、舞蹈等。靜要"調(diào)神",既要注意過勞則氣耗,又要警惕過逸則氣壅。二要注意循序漸進(jìn),不宜操之過急,要懂得欲速則不達(dá)。三要注意持之以恒,特別值得一提的是,當(dāng)身體出現(xiàn)某些不適或病情有反復(fù)跡象時,應(yīng)及時請醫(yī)生診療或檢查,不能盲目迷信鍛煉。四要注意與情志調(diào)整相結(jié)合,把"練身"和"練心"有機(jī)地結(jié)合起來。

3.堅持藥物調(diào)理

癌癥康復(fù)治療中癥狀的康復(fù),包括腫瘤治療中的對身體某些損傷的恢復(fù),還必須依賴藥物調(diào)理。要讓病人明白,癌癥是慢性病,需要長期治療(5年治療)才能預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。加上放化療的不良影響及毒副作用,長期的藥物調(diào)理必不可少。

癌癥患者大多在治療1年半后會出現(xiàn)厭治現(xiàn)象,這是患者及其家屬和醫(yī)生都應(yīng)該注意的問題,應(yīng)提前做好思想準(zhǔn)備。

4.科學(xué)進(jìn)"補"

癌癥患者康復(fù)治療中,常常涉及"補"的問題。這一方面是因為不少患者確實不同程度存在著"虛",另一方面,不少補藥有免疫調(diào)節(jié)作用,通過扶正可以抑癌,因此使補法的運用比較廣泛。

癌癥病人需要注意的是不能濫補。有些病人一到秋冬季節(jié),就要求醫(yī)生為其進(jìn)補,甚至自己"偷偷"地補,最后反而加重了病情。這就違反了中醫(yī)理論中"虛則補之"的原則,補后使邪氣留戀體內(nèi)不出。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的于爾辛教授認(rèn)為,癌癥治療中,調(diào)補脾胃十分重要。脾胃為后天之本,氣血生化之源。癌癥常常由于脾胃損傷而發(fā)生,癌癥治療過程又常常損傷脾胃。因此,癌腫的治療和康復(fù)中,脾胃調(diào)理的重要性就顯得更為突出。調(diào)理脾胃宜選甘淡藥物為主,"避壅補,遠(yuǎn)滋膩",并應(yīng)注意緩調(diào),假以時日。

另外,還應(yīng)注意"藥補不如食補,食補不如神補"的道理。在癌癥治療與康復(fù)中,科學(xué)、正確地使用補藥以增強(qiáng)患者的體質(zhì),順利克服癌癥,是醫(yī)患雙方都應(yīng)重視的問題。

給癌癥病人以生的希望

分析一下癌癥病人的心理活動,雖然有各種程度不同的方式,歸根到底應(yīng)該是求生意志的喪失。在我們的周圍,可以看到很多這樣的實例,即在同樣條件下患同一種癌癥的病人,發(fā)現(xiàn)有些樂觀者存活期長,悲觀者存活期短(當(dāng)然還有其它多種因素)。求生是人的天性,是生命在受到威脅時的一種本能。求生意志可以成為影響自下而上的關(guān)鍵因素。

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