帶狀皰疹患者的后遺癥治療

　　帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病，中醫(yī)稱為"纏腰火龍""蜘蛛瘡"，急性發(fā)作時患者疼痛難忍，如不及時治療將留下神經(jīng)痛的后遺癥。

　　據(jù)世界疼痛醫(yī)師協(xié)會會長、首都醫(yī)科大學(xué)疼痛生物醫(yī)學(xué)研究所副所長、宣武醫(yī)院疼痛診療中心主任倪家驤教授介紹，帶狀皰疹是皮膚科和疼痛臨床較常見的疾病，發(fā)病率大約占人群0.14%-0.48%，近年來有逐漸增加的趨勢?；颊叱醮胃腥綱ZV常在童年期，感染后長期潛伏于脊髓的背根神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)免疫力低下時，病毒活動繁殖，而激發(fā)帶狀皰疹。病毒沿神經(jīng)組織擴散，引起神經(jīng)和周圍組織的炎癥，表現(xiàn)為丘疹、水皰，嚴重時可呈血性或壞死潰瘍。急性期疼痛通常為出疹最初30天內(nèi)，慢性期疼痛指急性期后疼痛持續(xù)超過3個月。

　　專家指出，帶狀皰疹一旦患病，應(yīng)及早治療，否則神經(jīng)損傷難以修復(fù)，會導(dǎo)致難以根治的后遺神經(jīng)痛。據(jù)統(tǒng)計，約有10%帶狀皰疹患者可發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，在60歲以上老年患者中高達50%-75%可發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。

　　記者了解到，除了急性期積極的抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以外，神經(jīng)阻滯是目前治療急性帶狀皰疹最好的方法，具有迅速止痛，改善局部血液循環(huán)，促進皮膚修復(fù)和保護神經(jīng)，預(yù)防發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等優(yōu)點。對于頭、面、頸部帶狀皰疹，可采用神經(jīng)節(jié)阻滯和相應(yīng)區(qū)域皮損區(qū)注射，對于胸、腹、會陰及上、下肢帶狀皰疹，可行相應(yīng)的神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)阻滯，通常可取得較好的療效。因此，得了帶狀皰疹應(yīng)及時到疼痛科治療，以防發(fā)生難治的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。