外耳道癤腫多發(fā)生在外耳道外1/3軟骨部，因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染，以夏秋季節(jié)多見(jiàn)。其誘因多為挖耳、游泳、中耳長(zhǎng)期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚;全身的一些慢性病如糖尿病、長(zhǎng)期便秘、內(nèi)分泌紊亂、貧血等，機(jī)體抵抗力低下時(shí)，均易致本病。
外耳道癤腫的癥狀以劇烈耳痛為主，常放射至同側(cè)頭面部，在張口、咀嚼、打呵欠時(shí)疼痛加重。癤腫堵塞外耳道時(shí)聽(tīng)力可減退;耳廓觸痛明顯，在小兒偶一觸患耳即哭鬧不止。檢查患耳外耳道內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)小癤，呈局限性紅腫隆起。牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇，此點(diǎn)可與急性中耳炎時(shí)的耳痛相鑒別(急性中耳炎無(wú)耳廓牽拉疼)。癤腫成熟后，隆起處變軟或顯露膿頭。癤腫潰破后，外耳道流出少量膿血，耳痛隨之減輕。
對(duì)本病的治療，應(yīng)視病情分別采?。?/strong>
(1)在起病初期或癤腫未成熟時(shí)，可采取局部熱敷、紫外線或紅外線照射及超短波理療，每天3～4次;用蘸有10%魚石脂甘油小紗條置外耳道內(nèi)，每天更換1～2次。
(2)若癤腫自行潰破，可用棉簽拭凈膿液，再用70%酒精清潔后，置小紗條引流。
(3)癤腫成熟但未潰破者可用細(xì)棉簽蘸純石炭酸燒灼膿腔，使其穿破;亦可局部消毒后，用小尖刀挑切，取出膿栓。切開(kāi)后置小紗條或橡皮條引流。
(4)若全身伴有發(fā)熱不適者可給予抗生素或磺胺類藥物。如青霉素80萬(wàn)單位，肌肉注射，每日2次;或復(fù)方新諾明1.0g，每日2次，口服。
中醫(yī)稱本病為“耳癤”、“耳丁”，病機(jī)為熱毒凝聚，治宜清熱解毒，消腫止痛。
方藥用五味消毒飲(金銀花15g，公英15g，天葵12g，地丁12g，野菊花15g)水煎服。
中藥局部治療可用耳炎靈滴劑(黃連、黃柏、苦參、大黃各10克，麻油250克，同入鍋內(nèi)，置火上煎炸至黃褐色時(shí)即可，候涼備用。有清熱解毒、消腫止痛之功。
用于外耳道癤、外耳道炎、化膿性中耳炎等)浸透小紗條置外耳道內(nèi)，每日換藥1次。
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