癰的癥狀及治療

　　癰是一種較嚴(yán)重的皮膚和皮下組織的化膿性感染。當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，皮膚上的金黃色葡萄球菌同時(shí)侵入幾個(gè)鄰近毛囊和皮脂腺所造成。癰好發(fā)于頸項(xiàng)和背部，中醫(yī)稱為“落頭疸”，“搭背”等。老年人和糖尿病人易患癰。起病初期局部皮膚腫脹、紫紅、疼痛范圍擴(kuò)大，與周?chē)M織界限不清，在中央部表面有多全黃白色的膿頭(此為癰的特點(diǎn))，破潰后呈蜂窩狀。以后，中央部皮膚、皮下組織逐漸壞死、溶解、塌陷，象“火山口”，內(nèi)有膿液及大量壞死組織。癰形狀比癤嚴(yán)重，病人多有畏寒、發(fā)熱、食欲不振等全身癥狀。患癰以后應(yīng)適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。面部及唇部癰應(yīng)減少說(shuō)話和咀嚼動(dòng)作。選用有效的抗菌藥物(如青霉素等)。也可服用中藥五味消毒飲或黃連解毒湯。癰初起時(shí)局部可用魚(yú)石脂軟膏或金黃散等外敷。如紅腫繼續(xù)擴(kuò)大，中央部壞死組織多，引流不通暢時(shí)，應(yīng)及時(shí)作手術(shù)治療(但唇癰不宜手術(shù))，采用“+”或“ ”字切口，以清除壞死組織，并作局部減壓和引流。癰的范圍散在，創(chuàng)口愈合慢，一般需一個(gè)月左右才能愈合。

　　病人年齡一般在中年以上，老年者居多;一部分病人原有糖尿病。癰可能發(fā)生在各處皮膚，但常發(fā)生在皮膚較厚的項(xiàng)部和背部(俗稱“對(duì)口疔”和“搭背”)。初起，有一小片皮膚腫硬，色暗虹，其中有幾個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn)，疼痛常較輕(與項(xiàng)背部皮膚的感覺(jué)能力有關(guān))，但有畏寒發(fā)熱和全身不適。繼而，皮膚腫硬范圍增大，膿點(diǎn)增大而且可能增多，中心處表面紫褐色(表示組織壞死)。病變的一部分可破潰出膿和壞死脫落，使瘡口呈蜂窩狀;但少見(jiàn)有肉芽增生，不可能自行愈合。延誤治療時(shí)間就使病變擴(kuò)大加重，導(dǎo)致嚴(yán)重膿毒癥。