水痘都和哪些疾病相似呢?

　　水痘在兒童階段發(fā)病率較高，且具有極強(qiáng)的傳播性。因水痘和一些皮膚病有些相似，所以需要進(jìn)行相關(guān)的鑒別，那么水痘都和哪些疾病相似呢?

　　水痘需區(qū)別與五類疾病：重癥患者及并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，需和下列疾病鑒別。

　　(一)膿皰瘡：

　　好發(fā)于鼻唇周圍或四肢暴露部位，初為皰疹，繼成膿皰，然后結(jié)痂。無分批出現(xiàn)的特點(diǎn)，粘膜處不常見，無全身癥狀。

　　(二)丘疹樣蕁麻疹：

　　系梭形水腫性紅色丘疹，丘疹中心有針尖或粟粒大小的丘皰疹或水皰，們之較硬。分布于四肢或軀干，不累及頭部或口腔，不結(jié)痂，但有奇癢感。

　　(三)帶狀皰疹：

　　VZV原發(fā)感染后常以靜止?fàn)顟B(tài)留存于感覺神經(jīng)內(nèi)，此時(shí)血液中特異抗體持續(xù)在較低水平。隱伏期后或再感染時(shí)，病毒重新復(fù)制，特異性抗體升高。皰疹沿一定的神經(jīng)干徑路分布，不對(duì)稱，不超過軀干的中線。局部有顯著的刺痛和灼熱感，偶有病灶播散或引起其他并發(fā)癥。

　　(四)其他病毒感染：

　　單純皰疹病毒感染也可引起水痘樣皮損，這類播散性的單純皰疹病毒感染常繼發(fā)于異位皮炎或濕疹等皮膚病，確診有賴病毒分離結(jié)果。近年來發(fā)現(xiàn)腸道病毒，尤其是柯薩奇病毒A組引起的手、足、口病，通常發(fā)生于腸道病毒高發(fā)的夏末和初秋時(shí)，常伴有咽痛、口腔瘡疹潰瘍，皮疹較小，質(zhì)稍硬，以手掌和足底部為多，這一點(diǎn)有助于與水痘鑒別。

　　(五)急性腦病伴內(nèi)臟脂肪變性(Reye綜合征)：

　　本病不多見，僅見于兒童。一般發(fā)生在水痘恢復(fù)期，可突然出現(xiàn)嘔吐，意識(shí)障礙，肝腫大伴轉(zhuǎn)氨酶升高，血氨升高，血糖和腦脊液糖有時(shí)降低。肝、腎、腦有明顯脂肪變性伴重度腦水腫，病死率高，需與水痘腦炎相鑒別。