水痘疫苗作用及接種人群
水痘疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗水痘病毒的免疫力,用于預(yù)防水痘。水痘的病原體水痘帶狀皰疹病毒具有高度的傳染性,人是唯一的宿主,極易傳播,目前沒有有效的藥物治療,接種水痘疫苗是預(yù)防該病的唯一有效的手段,尤其是在控制水痘爆發(fā)流行方面起到了非常重要的作用。
水痘疫苗的免疫持久性較好。在美國的調(diào)查表明,免疫5年后又93%的兒童和94%的承認(rèn)具有VZV抗體,有87%的兒童和94%的成人具有細(xì)胞介導(dǎo)的免疫力。最近由Ampofo等發(fā)表的關(guān)于承認(rèn)接種疫苗的報告表明,在始于1979年的21年間,突破性水痘的患病率和嚴(yán)重性未增加,提示成人接種疫苗后免疫力沒有明顯衰退。
接種6周后,血清陽轉(zhuǎn)率均大于98%,13歲以上的人群接種2劑(間隔6~10周)血清陽轉(zhuǎn)率可達(dá)100%。暴露于自然水痘感染72小時內(nèi),仍可通過免疫獲得保護(hù)性。
水痘疫苗打幾針
推薦2歲兒童開始接種水痘疫苗。1~12歲的兒童接種一劑量(0.5ml);13歲及以上的兒童、青少年和成人接種2劑量,間隔6-10周。兒童及成人均于上臂皮下注射,絕不能靜脈注射。疫苗應(yīng)通過提供的稀釋液復(fù)溶,并應(yīng)完全溶解。應(yīng)在消毒劑完全揮發(fā)后再行接種。對于健康人,水痘減毒疫苗可與其他減毒活疫苗或滅活疫苗同時接種;對于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘減毒疫苗可與其他滅活疫苗同時接種。但均需接種于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘減毒疫苗不能和麻疹疫苗同時接種,則接種問隔至少1個月。
水痘疫苗的接種對象
建議無水痘史的成人和青少年應(yīng)該接種,易感人群主要是12月齡-12周歲的健康兒童。
特殊人群應(yīng)重點接種:
1、工作或者生活在高度可能傳播的環(huán)境中的人,如幼兒園教職工、小學(xué)教師、社會公共機(jī)構(gòu)的支援、大學(xué)生和軍人等。
2、與發(fā)生嚴(yán)重疾病或者并發(fā)癥為危險者的密切接觸者,如衛(wèi)生工作者、兒童白血病及其他免疫功能不全和接受類固醇類藥物治療的兒童和家屬等。
3、未妊娠的育齡婦女。
4、國際旅行者。
如易感者接觸受然后,應(yīng)注射免疫球蛋白,接觸后3天用大劑量,可縮短病程,減輕臨床癥狀。