中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,失眠的根本原因是山機(jī)體內(nèi)在情志變化引起的。情志過(guò)極,損傷正氣,傷及臟腑,耗損精氣,令神魂不安,發(fā)為失眠多夢(mèng);此外,陰血虧虛,不能奉養(yǎng)心神,潛涵肝魂,制約相火,而使神魂浮游,發(fā)為失眠多夢(mèng);若因痰熱內(nèi)擾肝膽,魂不得寧而發(fā)失眠多夢(mèng);勞欲過(guò)度,水火不濟(jì),心腎不交,則心神不寧而發(fā)生失眠多夢(mèng);飲食失節(jié),使土虛木郁,神魂不寧而失眠多夢(mèng)。
中醫(yī)對(duì)失眠癥的治療常采用方法:
心氣不足:多夢(mèng)易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治法:養(yǎng)血益氣,寧心安神。選方:參香散加減。藥物:人參9克,黃芪、茯苓、白術(shù)、山藥各12克,蓮肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6克,水煎服,日1劑。中成藥可選用養(yǎng)心丸、歸脾湯等。
心血不足:心悸怔忡.,心煩失眠,多夢(mèng)易驚,健忘頭昏,面色蒼白,舌淡,脈細(xì)。治法:養(yǎng)血安神。選方:四物湯合茸砂丹加減。藥物:熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎各12克,鹿茸、朱砂各6克,炒棗仁18克,水煎服,日1劑。中成藥用四物丸、當(dāng)歸養(yǎng)血湯等。
心陰不足:心悸,旺忡,失眠多夢(mèng),五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治法:養(yǎng)陰補(bǔ)心安神。選方:益氣安神湯加減。藥物:當(dāng)歸、茯神、麥冬、生地各12克,黃連、遠(yuǎn)志、竹葉、人參、黃芪、膽星、蓮子心各6克,酸棗仁8克,朱砂3克,水煎服。中成藥可選用參麥飲口服液、天王補(bǔ)心丹、枕中丹等。
心腎不交:心煩,失眠,多夢(mèng),遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治法:交通心腎。選方:黃連阿膠湯加減。藥物:黃連、黃芩、白芍、阿膠各10克,雞子黃1枚,龍骨12克,水煎服,日1劑。中成藥用烏雞白鳳丸、腎氣丸等。
心膽氣虛:驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢(mèng),胸悶氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弦無(wú)力。治法:養(yǎng)心益氣,壯膽鎮(zhèn)驚。選方:平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹。藥物:酸棗仁、龍齒各12克,車(chē)前子、茯苓、麥冬、茯神、天冬、熟地、山藥各10克,五味子,遠(yuǎn)志、人參各6克,肉桂、朱砂、甘草各3 克,水煎服,日1劑。中成藥可選用磁朱丸等。
痰火內(nèi)擾:夢(mèng)擾紛紜,頭暈心悸,急躁易怒,痰多胸悶,舌質(zhì)紅,苔黃膩;脈滑數(shù)。治法:清熱化痰。選方:黃連溫膽湯加減。藥物:黃連6克,半夏、陳皮、茯神、竹茹、枳實(shí)各10克,甘草、生姜各3克,大棗5枚,珍珠母12克,水煎服,日1劑。中成藥用歸參丸、二妙丸等。