李某某,男,49歲,患左側(cè)偏頭痛三月余。疼痛為發(fā)作性脹痛,伴惡心、視物不清及頭暈。眩暈時天旋地轉(zhuǎn),發(fā)作時間不定,似與情緒有關(guān),每當精神緊張或情緒激動時易發(fā)作,經(jīng)西醫(yī)多方診治收效甚微,故來求診。舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦細。辨證為少陽頭痛。方用小柴胡湯加減。
處方:柴胡24克,半夏12克,黨參9克,茯苓12克,葛根12克,生姜9克,大棗4枚,水煎分2次服,3劑?;颊叻纤?劑之后頭痛止,也不再眩暈,但視物仍覺模糊,視力容易疲勞,舌尖紅,苔薄白,脈弦細,辨證為肝血不足,改用逍遙散加減服3劑鞏固治療,隨診二年來未再發(fā)作。
按少陽經(jīng)在側(cè),偏頭痛是屬少陽經(jīng)病變,故用本方獲效甚速。無痰不作眩,故去黃芩加茯苓,取其淡滲利濕之意;加葛根以疏通經(jīng)絡(luò),通則不痛,頭痛自止。二診用逍遙散,以肝膽相表里,兩者在病理上常相互影響,在治療上也可互治或兼治。
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