白內障是排在首位的致盲眼病。其中先天性的白內障，如未在視覺發(fā)育關鍵期及時手術治療，這樣的病人術后雖然會有部分的視力提高但很難有一個滿意的視力。另外，隨著人口增加和老齡化，年齡相關性白內障患者數(shù)量增多，此類患者通過手術大多可恢復到接近或達到正常的視力。
青光眼青光眼是我國主要致盲原因之一，也是全世界致盲的第二位原因，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重，因此預防青光眼盲十分重要。建議近視眼度數(shù)在600度以上、有青光眼家族史等高危人群，每年至少做一次眼科檢查。
視網膜色素變性是一種遺傳眼病，因黃斑部受累視力嚴重障礙而失明。通常雙眼發(fā)病，極少數(shù)為病例為單眼。目前尚無有效療法。晚期低視力者可試戴助視器。
角膜病各種外界損傷因素，包括感染、外傷、變性等，可使透明的角膜出現(xiàn)灰白色的渾濁，導致視力模糊、減退，嚴重者甚至失明。在我國，特別是廣大農村地區(qū)有上百萬人因角膜病而失明。
視神經病變視神經疾病包括視盤至視交叉以前段的視神經的疾病，病變晚期可導致視神經萎縮。重在早期發(fā)現(xiàn)，治療原發(fā)病。
高度近視高度近視易發(fā)生后鞏膜葡萄腫、黃斑病變、視網膜脫離等并發(fā)癥，可導致視力損傷和失明。
眼底結構包括視神經、視網膜、視網膜動靜脈血管、黃斑等，全身活體血管唯有眼底可見。通過眼底檢查可以及時發(fā)現(xiàn)各種眼病以及內科病和神經科的疾病。以下5類人群需要定期做眼底檢查。
原發(fā)性高血壓患者高血壓患者當病程發(fā)展到一定程度時，可以使眼底視網膜上的血管、主要是動脈血管發(fā)生改變，出現(xiàn)小動脈壁硬化，視網膜上會出現(xiàn)水腫、出血、滲出等，嚴重的可導致視神經乳頭的改變。通過檢查眼底來了解高血壓的發(fā)展程度，對于確定治療方案和預后的判定是有意義的。
糖尿病患者糖尿病后期多會出現(xiàn)視網膜病變等并發(fā)癥，通過眼底檢查，可以早發(fā)現(xiàn)并及時給予診斷和治療。
腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等疾病患者這些疾病都可能引起視網膜血管的改變，造成眼底出血和玻璃體積血。婦產科常見的妊娠高血壓綜合征，也可通過眼底檢查來了解其輕重程度，甚至幫助決定是否需要中止妊娠，以保孕婦的安全。
神經系統(tǒng)疾病患者尤其是顱腦疾患，也需要通過眼底檢查來觀察視神經乳頭的改變，以此為診斷顱內病變提供可靠依據。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形，都可能引起視神經乳頭水腫。通過眼底檢查反過來可以幫助診斷上述疾病。
55歲以上人群老年黃斑變性是一種年齡相關性眼底黃斑部疾病，可導致不可逆的中心視力下降及喪失，早期癥狀不明顯，極易延誤治療，是發(fā)達國家50歲以上人群中致盲的主要原因。因此，55歲以上的中老年人群每年應做一次眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)和預防老年黃斑變性。
陳先生一直覺得自己身體不錯，50多歲的人飯量大、食欲好。他還有一個心愛的大搪瓷水杯，一天得喝個四五杯水。近些年來，他偶爾感覺視物模糊，但未當回事。上個星期五早晨一覺醒來，陳先生突然發(fā)現(xiàn)雙眼什么都看不見了，這突如其來的變故可把大家都嚇壞了，在家人的陪同下陳先生到醫(yī)院檢查，這才發(fā)現(xiàn)其實自己早就患有糖尿病，但一直未予以重視及治療。而這次的失明正是由于糖尿病引發(fā)視網膜病變，雙眼視網膜出血導致的視力喪失。
眼睛不僅是心靈的窗戶，它還是身體健康狀況的“天氣預報員”。很多眼病不止來源于眼球本身病變和外傷，還可能源于全身病。10月15日是國際盲人節(jié)，讓我們來了解究竟有哪些全身疾病可引發(fā)眼部癥狀，甚至失明呢？
心血管系統(tǒng)疾病動脈硬化、高血壓病都可直接影響視網膜血管。3-4期高血壓眼底病變可以導致眼底出血滲出、視力急劇下降。
糖尿病糖尿病引發(fā)的眼部并發(fā)癥很多，如糖尿病視網膜病變、糖尿病性白內障、新生血管性青光眼等都是性眼病，它已經成為發(fā)展中國家人群的視力殺手。
顱內病變很多顱內的病變能直接威脅到人們的視力，部分病人也是由于視力下降、視野變小后到眼科檢查才發(fā)現(xiàn)顱內的原發(fā)病灶。如腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤以及一些脫髓鞘性顱內疾病都可以引起視力、視野的喪失。
產科疾病妊高癥可以出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿或水腫。病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊甚至全身性痙攣、昏迷，危及到母親及孩子的生命，需要及時終止妊娠。而有些孕婦即使終止妊娠后也會出現(xiàn)永久性的視力損傷，日常生活不能自理。
甲狀腺疾病甲狀腺疾病是一種代謝性疾病，可以因為甲狀腺功能亢進、低下甚至正常，導致甲狀腺相關眼病?；颊呖梢栽诩谞钕俨∽兊幕A上合并眼球前突、復視、斜視、視力下降、失明等癥狀。
自身免疫系統(tǒng)疾病能引起視力下降的自身免疫性疾病很多，如強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。有的免疫病在眼部表現(xiàn)為遷延不愈或反復發(fā)作的葡萄膜炎，視力逐漸下降甚至喪失；有的引起眼表的改變，干燥加重，使眼睛畏光、干澀、視物模糊。
在這里提醒大家，全身的疾病可以導致眼部疾病的發(fā)生，影響視力；而眼部的病變很多時候也會提醒大家身體出現(xiàn)了其它健康問題。因此，注重對眼部的定期常規(guī)檢查，既能保護視力讓我們更清晰地看到這個世界，也能起到早期篩查全身疾病的作用。
白內障多發(fā)于55歲以上的人群，主要是老年人的退行性病變，而其他因素也會加速白內障的到來，導致一些40來歲的人提早患上白內障。其中光線的影響是重要誘因。
引起白內障的“光線元兇”主要是紅外光，紅外光會造成晶體的渾濁，白內障的形成是因為晶狀體渾濁所致。
紅外光主要存在于發(fā)熱的光，如白熾燈、浴霸、電暖爐、電烤爐等，若長時間使用這些產品，就會加速白內障的到來。此外，還有一種近紫外光，也可造成白內障的發(fā)生，這多見于高原地帶、受日照強烈的地方。
要延緩白內障的到來，避免強光的直接照射很重要，若要使用發(fā)出紅外光的產品，至少要離光源1米左右。此外，還要避免可見光和紫外光對眼睛的直接照射。
可見光會對視網膜造成損傷，如看日食，會對視網膜造成損傷。年輕人喜歡玩手機，可手機屏幕當中的藍光，特別是鮮艷的屏幕，最容易損傷視網膜。建議把手機屏幕調暗一點，或使用防護眼鏡，不要長時間盯著電視、電腦、手機，更不要關燈玩手機。
紫外光波長比較短，穿透力淺，但會對眼睛最表面的角膜造成損傷，如電焊的射線，可造成角膜上皮的破壞；還有“雪盲”，在雪地里因為太陽光（紫外線）強烈，也會造成角膜的損傷。要避免紫外光對角膜的損害，最有效的辦法是不要直接看紫外光。
在臨床上，很多糖尿病患者從確診起，就已患有眼部并發(fā)癥了，只是早期可能沒有任何不適癥狀而不易察覺，以至錯過最佳治療時機，甚至產生嚴重后果。以下措施，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變和盡早治療。
▲嚴格控制血糖。嚴格長期控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施，是早期預防的關鍵所在。血糖值波動幅度大者，出現(xiàn)視網膜病變的幾率要比血糖值平穩(wěn)者高出很多。同時，伴高血壓者還要嚴格控制血壓值。
▲戒除不良嗜好。糖尿病患者要養(yǎng)成良好的生活習慣和規(guī)律，戒煙限酒，飲食清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品。要注意適當?shù)捏w育鍛煉，但要避免劇烈運動。腦力勞動者要注意用眼衛(wèi)生，避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞，從而盡量延緩糖尿病視網膜病變的出現(xiàn)。
▲定期眼科檢查。借助儀器設備，醫(yī)生可以在患者出現(xiàn)視力異常之前及早發(fā)現(xiàn)眼部病變，早期診斷，早期治療，控制病情發(fā)展，有效保護視功能。
▲藥物干預。糖尿病眼病一旦確診，即要根據病情進行合理的藥物治療。有眼底出血時，可用安絡血、蘆丁、安妥碘等。也可用中藥益氣養(yǎng)陰、活血化淤來治療。
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