導(dǎo)
讀
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱“甲亢”)是由多種因素引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一種常見(jiàn)內(nèi)分泌病。臨床上有代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱“甲亢”)是由多種因素引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一種常見(jiàn)內(nèi)分泌病。臨床上有代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征。常見(jiàn)癥狀為多食、消瘦、怕熱、多汗、心悸、激動(dòng),甲狀腺常以腫大為特征,不少?gòu)浡约谞钕倌[大患者傳有不同程度突眼癥。病理上甲狀腺呈彌漫性、結(jié)節(jié)性或混合性腫大,同時(shí)有多種臟器和組織病變及過(guò)多的甲狀腺激素作用對(duì)全身所發(fā)生的一系列病理生理變化。如不及時(shí)治療,可引起多種并發(fā)病,甚至出現(xiàn)甲亢危象,造成死亡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因不明,發(fā)病與多種因素有關(guān),如急性感染及創(chuàng)傷,長(zhǎng)期的精神創(chuàng)傷或強(qiáng)烈的精神刺激、憂慮、驚恐、緊張等;其次,碘可誘發(fā)甲亢,亦與遺傳有關(guān)。本病多見(jiàn)于女性。本病診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查顯示基礎(chǔ)代謝率增多,如甲狀腺部位查到血管雜音、震顫則更有診斷意義。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要控制高代謝癥群,采用抗甲狀腺藥物治療及對(duì)癥治療,如嚴(yán)重甲亢、甲狀腺明顯腫大或有結(jié)節(jié)者,又有明顯壓迫癥狀或長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療病情復(fù)發(fā)者;可考慮作甲狀腺大部切除術(shù)。本病屬中醫(yī)瘓病中“氣癭”范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生與精神因素關(guān)系景為密切,情志不舒、肝氣郁滯、肝郁脾虛、水濕不化或肝郁化火、煎熬津液均可凝聚為痰,結(jié)于頸部則甲狀腺腫大,凝結(jié)于眼部則目突;肝火旺盛剛性情急躁、易怒,火盛耗氣傷陰,橫逆脾胃則胃火亢盛而消谷善饑;心陰斯火旺故怕熱、心悸,下及腎得,后期出現(xiàn)腎陰不足等癥狀。(吳賢益)
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