血液系統(tǒng)疾病中原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)是什么?|中國(guó)勞動(dòng)咨詢網(wǎng)
發(fā)布時(shí)間: 2009-11-26 08:13:40 來源:www.51labour.com
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什么是自體免疫性肝炎
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1.急性型:常見于兒童及青年,起病急驟,突然有皮膚紫癜及粘膜廣泛出血,嚴(yán)重者發(fā)生便血及尿血,甚至有致命性的顱內(nèi)出血。紫癜出現(xiàn)前1-3周常有感染或服藥等誘因。2.慢性型:成年女性較多,發(fā)病緩慢,反復(fù)出現(xiàn)四肢皮下紫癜、粘膜出血或月經(jīng)過多。約10%患者有輕度脾腫大。3.血小板計(jì)數(shù)減少,急性型常少于20×109/L(2萬/mm3),慢性型較高。出血量多時(shí)可貧血。4.出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊退縮不佳,束臂試驗(yàn)陽性,凝血時(shí)間正常。5.骨髓增生正常,巨核細(xì)胞明顯增多,慢性型更為突出。急性型之巨核細(xì)胞多為幼稚型,胞漿可有空泡變性。慢性型以顆粒型巨核細(xì)胞多見,但產(chǎn)生血小板者其少。血小板少見,可有各種畸形。6.可作血小板凝集素、血小板表面相關(guān)IgG、IgM或補(bǔ)體及血小板生成時(shí)間測(cè)定。部份患者血小板凝集素試驗(yàn)陽性,部分患者血小板表面相關(guān)IgG、IgM或補(bǔ)體增高,血小板生成時(shí)間??s短。7.除外急性感染、結(jié)核病、DIC、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、脾功能亢進(jìn)、藥物過敏等。