血肌酐正常范圍:男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
血肌酐基本上不受飲食、高分解代謝等腎外因素影響,在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定,體內(nèi)生成量恒定(每日20mg/kg)的情況下,血肌酐濃度主要取決于腎小球濾過功能。但是血肌酐與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感。在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻正常。當腎小球濾過率下降到正常的50% 以上時,血肌酐才開始迅速上升,因此當血肌酐明顯高于正常時,常表示腎功能已嚴重損害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,在腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠指標。
由于內(nèi)生肌酐量與肌肉的量有相關性,一般每20g肌肉每天產(chǎn)生1rug肌酐,因此肌肉特別發(fā)達的人,其血肌酐可高達130gmol/L;而特別消瘦的人,其血肌酐可僅為26.5gmol/L,如果該病人血肌酐超過132gmol/L,則腎小球可能已有嚴重損害。除消瘦外,正常妊娠時由于腎小球濾過率增加及胎兒的同化作用,血肌酐常較正常為低。
(編輯:ZCT)