“看化驗(yàn)單”每一位糖尿病患者的基本功

　血糖是指血液中葡萄糖的含量，是糖尿病人必不可少的檢測(cè)項(xiàng)目之一?，F(xiàn)在多用抽靜脈血或扎手指毛細(xì)血管血這兩種方法來監(jiān)測(cè)血糖。現(xiàn)有不少糖尿病病 友自購血糖儀，自己監(jiān)測(cè)血糖。這對(duì)及時(shí)了解個(gè)人的空腹及餐后血糖，采取適當(dāng)?shù)闹委熁蛘{(diào)整胰島素劑量，防止血糖過高或過低都十分重要，對(duì)避免糖尿病并發(fā)癥的 發(fā)生意義很大。

　　空腹血糖是指隔夜空腹8小時(shí)以上，早餐前采血所測(cè)得的血糖值?？崭寡情g接反映在沒有應(yīng)激因素存在的情況下，機(jī)體自身基礎(chǔ)胰島素 分泌水平;空腹血糖還可以體現(xiàn)降糖藥的療效。餐后2小時(shí)血糖是指早、中、晚餐后2小時(shí)測(cè)定的血糖。其意義在于反映了機(jī)體對(duì)食物刺激后胰島素的分泌能力和對(duì) 胰島素的敏感性，也可提示控制飲食和服藥后的綜合治療效果，便于指導(dǎo)飲食和藥物治療。

　　對(duì)多數(shù)2型糖尿病患者來說，餐后2小時(shí)的血糖升高更為多見，有時(shí)比空腹血糖更重要，因?yàn)榇祟惒∪似湟葝u素分泌功能已受損害，餐后高糖刺激后反應(yīng)較差，胰島素分泌不足，容易出現(xiàn)餐后高血糖。

　　什么時(shí)候測(cè)手指血糖好?一般在每天三餐前、餐后2小時(shí)和睡前測(cè)血糖。如果血糖控制良好，可一周選擇1-2天測(cè)量空腹及餐后血糖;血糖控制不好，就應(yīng)咨詢醫(yī)生，每天根據(jù)血糖情況決定測(cè)血糖的次數(shù)和時(shí)間。

　　血糖控制目標(biāo)(mmol/L)：空腹要求在3.9-7.2;非空腹時(shí)為≤10。

　　血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯，膽固醇由包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。陳宏教授提醒，血脂異常的 “糖友”一定要清楚：自己是有膽固醇升高?還是甘油三酯高?或者膽固醇和甘油三酯都高?因?yàn)槿舨患右詤^(qū)別，治療將無所適從。目前以控制低密度脂蛋白膽固醇 為首要目標(biāo)。

　　血脂控制目標(biāo)(mmol/L)：低密度脂蛋白膽固醇沒有合并冠心病 <2.6; 合并冠心病 <2.07;

　　甘油三酯 < 1.7

　　高密度脂蛋白膽固醇

　　男 >1.0;女 >1.3

　　糖化血紅蛋白　糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，可以反映2到3個(gè)月內(nèi)的血糖平均水平，是反映血糖控制的主要指標(biāo)。糖化血紅蛋白越高 表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多，血糖控制越差。通常兩三個(gè)月檢查一次。糖化血紅蛋白一般情況下，應(yīng)控制于7%以下。但目前主張根據(jù)病友的身體情況個(gè)體化。年 輕的、病程短的、沒有并發(fā)癥和其他嚴(yán)重疾病的，應(yīng)該盡可能接近正常水平(6%)。兒童、老年人容易出現(xiàn)低血糖、合并嚴(yán)重并發(fā)癥和其他疾病的，要適當(dāng)放寬， 可到8%甚至9%。

　　尿糖是指尿里面葡萄糖的含量。正常人尿中含有微量葡萄糖，一天24小時(shí)排出的尿糖不超過100毫克，一般化驗(yàn)檢查結(jié)果為陰性。

　　久久健康網(wǎng)溫馨提示：糖尿病并不可怕，只要您能平穩(wěn)血糖抑制病發(fā)癥那么健康還是會(huì)和您招手的。