眾所周知,減肥是治療糖尿病的主要途徑之一,肥胖不僅是糖尿病的主要誘因,還是影響糖尿病病情的危險因素。而對于一些BMI指數(shù)超過30的二型糖尿病患者,依靠運動或者飲食控制等方法減肥效果往往不理想,減肥手術(shù)則可以很好地解決這個問題,大大緩解重度肥胖的二型糖尿病人群的病情發(fā)展。
然而隨著減肥手術(shù)在臨床的不斷成熟,減肥手術(shù)后的不良反應(yīng)報道也日益增多。其中就有不良骨骼變化的報道,有研究稱糖尿病患者骨折的風險明顯高于非糖尿病人群。如果減肥手術(shù)再增加骨折風險,對于糖尿病患者的術(shù)后生活質(zhì)量將造成很大的影響。
為了探討減肥手術(shù)患者骨折風險是否增加,來自美國約翰霍普金斯醫(yī)院的K A Kennel教授及其團隊進行了一項研究,該研究發(fā)現(xiàn)減肥手術(shù)與骨折風險增加相關(guān)。該研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年8月3日的《Osteoporosis International》雜志上。
研究結(jié)果顯示,94%的患者進行胃旁路手術(shù),經(jīng)過平均7.7年的隨訪,79例患者共經(jīng)歷132次骨折,任一部位骨折的相對風險增加2.3倍,其中髖部、脊柱、腕關(guān)節(jié)或肱骨第一次骨折相對風險增加,其他任何部位第一次骨折相對風險相應(yīng)增加。經(jīng)年齡校正后,較好的術(shù)前活動狀態(tài)與較低的骨折風險相關(guān),而先前骨折病史與術(shù)后骨折風險無關(guān)。
該研究結(jié)果表明,減肥手術(shù)過程伴有大量的生化、激素和力學變化,與骨折風險增加顯著相關(guān)。