糖尿病合并低血壓的患者,輕者如無(wú)任何癥狀,無(wú)需藥物治療。重癥者需做如下處理。
?、偌訌?qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體調(diào)節(jié)功能。
?、谶m當(dāng)補(bǔ)充鹽,每日2~6克,同時(shí)多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而提高血壓。
?、墼黾訝I(yíng)養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補(bǔ)品,如人參、黃芪、生脈飲等。
?、芡黹g將床頭適當(dāng)抬高有利于減輕白天的直立性低血壓。
⑤穿超過(guò)腰部的緊身連襪褲有利于促進(jìn)下肢的靜脈回流,要注意緊身連襪褲的穿與脫,必須在患者采取臥位時(shí)進(jìn)行。
⑥平時(shí)應(yīng)叮囑患者在體位改變時(shí)動(dòng)作宜慢,從臥位起立過(guò)程中,特別在展間起床時(shí)(此時(shí)對(duì)體位改變的耐受性最低)應(yīng)在床邊稍坐片刻再站起活動(dòng)。由于長(zhǎng)期臥床能降低體位改變的耐受性,應(yīng)鼓勵(lì)患者多從事下地活動(dòng)。
?、邽榉乐拱l(fā)生餐后低血壓,應(yīng)避免飽食,注意減少碳水化合物的攝入,盡量少飲酒,并在進(jìn)食后不要立即突然起立或從事體力活動(dòng)。
?、嗨幬镏委煟菏走x藥物為醋酸氟氫可的松,每日0.1~0.3毫克。另外,可試用僅受體激動(dòng)劑、擬交感藥物、非特異性升壓藥、腎上腺素阻滯劑、前列腺素合酶抑制劑、多巴胺阻滯劑、加壓素及其類(lèi)似物等。