糖尿病致殘的因素及防護

　　試問：如果一位中老年人出現(xiàn)了視力下降，看遠近事物都模糊不清，您會想到他有可能“悄悄”罹患糖尿病很多年了嗎?要知道，這種誤以為自己只是“老花眼”的糖尿病患者并不鮮見。有的患者直到老花鏡也不再起作用了，甚至眼睛完全看不見了才來就診。

　　2002年世界糖尿病日提出了"關(guān)注您的眼睛——不可忽視的危險”的口號，可見糖尿病對眼睛的危害之大。的確，一旦發(fā)生糖尿病眼病，輕者視力下降、視物模糊，重者導(dǎo)致失明。據(jù)統(tǒng)計，糖尿病眼病引起的雙目失明要比非糖尿病者高出25倍，它是糖尿病致殘的主要原因之一。

　　糖尿病可以對眼睛的各個部分造成損害。最常見也是最主要的損害是對位于眼底的視網(wǎng)膜微血管的損害，也就是我們常說的糖尿病視網(wǎng)膜病變。據(jù)估計，全世界患糖尿病視網(wǎng)膜病變引起視力減退的患者已經(jīng)超過250萬人，我國糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，有7%發(fā)生失明。而這僅僅是對已經(jīng)確診的糖尿病患者進行的統(tǒng)計，實際可能會更多。

　　想要了解視網(wǎng)膜是否發(fā)生病變，主要是進行眼底檢查。眼底檢查需要散瞳后，醫(yī)生利用“檢眼鏡”來觀察眼底視網(wǎng)膜上微血管的變化并判斷病情。根據(jù)眼底病變情況，醫(yī)生將糖尿病視網(wǎng)膜病變分成6期，再根據(jù)視網(wǎng)膜是否出現(xiàn)新生血管增殖，分為兩個主要的發(fā)展階段，即非增殖期和增殖期病變。當(dāng)視網(wǎng)膜病變處在非增殖期的時候，經(jīng)過良好的控制和治療，是可以緩解甚至完全恢復(fù)的。但是當(dāng)視網(wǎng)膜病變進展到增殖期時，病情就很難逆轉(zhuǎn)甚至?xí)l(fā)生視網(wǎng)膜脫離，從而導(dǎo)致失明。所以，發(fā)現(xiàn)一定要早，這對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治來講意義重大。

　　但是，糖尿病視網(wǎng)膜病變也可能會出現(xiàn)在糖尿病診斷初期或者糖尿病診斷之前，大約有1/5的2型糖尿病患者在被確診糖尿病時就已經(jīng)存在嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變了。在早期糖尿病視網(wǎng)膜病變時，對視力的影響不太明顯，有些人覺得雙眼干澀，視力略減退，眼前有黑影飄動。隨著病情的發(fā)展，就會感覺視力明顯下降，看東西模糊不清，伴有眼前黑影飄動，

　　重者覺得突然眼前發(fā)紅，不久就完全看不見了。因此，如果感覺視力下降，看不請東西，眼前有黑影飄動的時候，一定要提高保健和防治的意識，千萬不能“湊合著”，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。