青年男子血糖高竟測“爆表”
病例
22歲小伙血糖“爆表”
“醫(yī)生,最近一段時間我總覺得口干,經(jīng)常要上廁所,而且有時候肚子還疼。”近日,市一院內(nèi)分泌科來了一位22歲的年輕小伙。他的家人也說,自從小伙上次感冒后,人就瘦了一圈,衣服都大了不少。
“聽患者描述時我就已經(jīng)懷疑是血糖偏高引起的,本想測血糖看一下,誰知患者血糖太高,這個快速血糖檢測儀‘爆表’了,著實嚇了我一跳。”市一院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高燕玲表示,血糖儀最高數(shù)值是33.3mmol/L,而小伙的數(shù)值比這還要高,“初步判斷這應(yīng)該屬于一型糖尿病。其口干、常上廁所等癥狀,都屬于酮癥酸中毒的表現(xiàn)。”
“一型糖尿病又叫青年發(fā)病型糖尿病,其主要特征就是患者發(fā)病常常在35歲以前,且其酮癥和胰島功能大都不正常。”高燕玲說,一型糖尿病的發(fā)病率并不高,只占糖尿病的10%以下。“一般只有1%—3%。二型糖尿病可以通過控制飲食來調(diào)整,但一型糖尿病只要確診,就必須注射胰島素。”
提醒
糖尿病人尤其要防感冒
據(jù)介紹,糖尿病患者感冒往往要比普通人癥狀嚴(yán)重。“因為他們抗感染能力低、對感染灶的自我修復(fù)能力較弱,而且一些細菌感染會從上呼吸道快速進展成為肺部感染。最麻煩的是感冒病毒可能引起免疫反應(yīng),直接破壞胰島功能,使糖的利用和轉(zhuǎn)化出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血糖升高;同時,糖友感冒后機體處于應(yīng)激狀態(tài),各種升糖激素的分泌增多會使血糖升高。”市一院內(nèi)分泌科副主任王穎介紹,此外,感冒還可作為誘因,使患者發(fā)生酮癥酸中毒,如不及時治療,危及患者生命。
專家建議,感冒容易流行的季節(jié),糖友們首先要合理膳食。不僅要積極配合醫(yī)生的治療,還要堅持控制飲食總熱量,合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的比例,保持高纖維飲食。
“不僅要注意控制糖的攝入,飲食中還要注意少鹽。”王穎提醒,過多攝入高鹽飲食可破壞口腔環(huán)境,影響口腔和咽部上皮細胞的防御能力。當(dāng)免疫力降低時,感冒病毒等病原微生物就會乘虛而入。“不僅如此,日常飲食過咸還可能誘發(fā)胃炎、加重糖尿病。所以,建議大家盡量少外出吃飯,少吃快餐、零食和包裝食品,應(yīng)酬飯局多或者口味較重的人,應(yīng)多吃水果和蔬菜。”
此外,注意保暖、規(guī)律生活、適當(dāng)運動,保持舒暢的心情對疾病的預(yù)防和控制也很重要。