糖友老羅每天打胰島素,可血糖總是控制不住,劑量不得不一再增加。后來,細(xì)心的大夫發(fā)現(xiàn),他用的胰島素已經(jīng)結(jié)晶了。把藥液更換后,老羅的血糖很快控制住了,劑量也減下來了。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會護(hù)理及糖尿病教育學(xué)組副組長、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長趙芳說:“像老羅這樣,由于不注意胰島素的保存導(dǎo)致藥效降低的患者,臨床上不少見。”
趙芳介紹說,胰島素在正常偏低的溫度下是比較穩(wěn)定的。尚未開封使用的胰島素,在2—8攝氏度冷藏情況下能保存2年到2年半。胰島素啟封后(即橡膠塞被針頭刺穿過),包括瓶裝胰島素、安裝好筆芯的胰島素筆或特充筆,放在25攝氏度以下、陰涼的室溫環(huán)境中,可以保存4—6周,不需要放入冰箱。值得注意的是,由于胰島素種類及各公司胰島素制作工藝不同,因此保存條件應(yīng)具體參照產(chǎn)品說明書。此外,安裝好筆芯的胰島素筆和特充筆,在保存時(shí)均須卸下針頭,不能帶針頭保存。由于胰島素冷凍后再融化會失效,因此絕對不能冷凍。
如果受到陽光直射或溫度上升到30—50攝氏度,各種胰島素的效價(jià)都會有不同程度的降低。如18個(gè)月后,短效胰島素的效力下降50%以上,中效和長效胰島素會減效10%—15%。一旦超過50攝氏度,各種胰島素都會迅速變質(zhì)失效。所以,糖友打胰島素前一定要看標(biāo)簽上的有效期限,另外要觀察藥液的顏色、性狀,如果發(fā)現(xiàn)藥品有過期、貼壁、結(jié)晶、變色等問題,就不要使用了。
夏天是旅行的季節(jié),糖友外出時(shí)應(yīng)該把胰島素放在保溫盒或保溫袋里隨身攜帶。趙芳提醒糖友,人離開汽車時(shí),千萬不要把胰島素丟在車?yán)?,因?yàn)橄奶炱嚴(yán)锏臏囟葧浅8?,甚至超過50攝氏度。乘飛機(jī)旅行時(shí),胰島素應(yīng)隨身攜帶,不能托運(yùn),因?yàn)樾欣钆摰臏囟葧档搅愣纫韵隆?/p>
冬天外出時(shí),胰島素應(yīng)注意防凍。另外,外出時(shí),胰島素應(yīng)避免劇烈震蕩,以免影響藥效。