急性心肌梗死是嚴(yán)重的心臟急癥,尤其是梗死面積大、年邁體弱者早期容易有合并癥發(fā)生,若處理不當(dāng)會(huì)迅速危及生命。典型的急性心肌梗死癥狀是,突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸前區(qū)疼痛,疼痛的程度比以往發(fā)生心絞痛時(shí)要嚴(yán)重得多,難以忍受,胸部憋悶,伴有大汗淋漓、虛脫等癥狀,甚至出現(xiàn)全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等。有明顯的恐懼甚至死亡感覺(jué)。由于這一急癥的死亡率很高,一旦發(fā)生,必須送重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。
國(guó)內(nèi)外大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,約2/3的病人是在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡的。究其原因,除了梗死面積大之外,大多數(shù)患者和家屬是由于不了解急救常識(shí),未在當(dāng)時(shí)采取正確處理措施。家屬不恰當(dāng)?shù)匕釀?dòng)病人,有的病人甚至在家屬攙扶下步行去醫(yī)院,均有可能導(dǎo)致梗死面積進(jìn)一步加大,誘發(fā)合并癥出現(xiàn)。
因此,加強(qiáng)院前自救、助救是提高搶救成功率的前提。為了防止病情加速惡化,當(dāng)您的家人發(fā)生急性心肌梗死,或您在路上碰到突發(fā)心肌梗死的病人時(shí),應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1.讓患者就地平臥,或保持半坐位,以感到最舒服的體位為宜。搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)使用擔(dān)架保持平抬狀態(tài),切勿用背、抱等方式隨意搬動(dòng)病人。
2.立刻撥打120。
3.立即給病人口含硝酸甘油片、速效救心丸或嗅亞硝酸異戊脂,有條件者應(yīng)吸氧并觀察病人脈搏情況。
4.盡量保持周圍環(huán)境的安靜并安慰患者。在救護(hù)車到來(lái)之前,使患者保持溫暖和情緒平穩(wěn),不要讓患者一人獨(dú)處。
責(zé)任編輯:周華平
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