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老年人鈣化性心臟瓣膜病怎么治?

發(fā)布時間: 2013-03-22 16:58:38      來源:遠大醫(yī)院

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老年人鈣化性心臟瓣膜病怎么治?據上海遠大心胸醫(yī)院專家介紹,老年鈣化性心臟瓣膜病(SCHVD)也就是老年退行性心臟瓣膜病,是老年人常見的心臟瓣膜病,同時也是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

 

內科治療

 

1、控制易患因素

 

積極治療高血壓、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延緩本病的發(fā)生與發(fā)展。

 

2、防治并發(fā)癥

 

上海遠大心胸醫(yī)院專家表示,一旦發(fā)生心衰、心律失常、動脈栓塞及感染性心內膜炎等并發(fā)癥,應根據老年人的特點進行相應治療。心衰宜用洋地黃和利尿劑治療,重癥者加用血管擴張劑,房室傳導阻滯伴心律緩慢者,需安裝心臟起搏器。據報道,中國人老年患者安置心臟起搏器的病例,有71.5%是由于鈣化性心臟瓣膜病引起。

 

3、藥物治療

 

目前本病病因不明,尚無有效藥物治療。有學者試用鈣拮抗劑來阻斷鈣在血管壁的沉積,硫酸軟膏素A(36g/d)可阻止鈣沉積于結締組織。

 

外科治療

 

上海遠大心胸醫(yī)院心家介紹,老年鈣化性主動脈瓣狹窄如瓣面積≤0.75cm2、跨瓣壓差≥6.7kPa(50mmHg)、射血分數<0.5和頻發(fā)暈厥與心絞痛者,應進行主動脈瓣置換術,該術現已廣泛應用于治療主動脈瓣狹窄,是一種安全有效的治療方法。也可行經皮穿刺球囊擴張成形術、主動脈瓣去鈣化術、二尖瓣重建術等。老年人鈣化心臟瓣膜病有癥狀者較無癥狀者預后差。曾有報道稱,一旦發(fā)生心衰,壽命僅2年。出現癥狀后平均壽命5年。

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標簽閱讀: 心臟瓣膜 手術 心臟病 冠心病 心臟病預防

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