中暑“掐人中”不可取 那些錯(cuò)誤的夏日急癥搶救方法

　　然而不少專業(yè)醫(yī)生表示：這種在民間運(yùn)用了多年的“急救神技”并沒想象中那么神，目前無論國際還是國內(nèi)的相關(guān)急救規(guī)范指南中，“掐人中”都未被列入其中。而且需要警惕的是，當(dāng)面臨危急時(shí)刻，普通老百姓一知半解上來就掐人中的做法，往往適得其反，救人不成可能還害了人。

　　中暑“掐人中”不可取

　　13日下午，一名女性行走到南京秦淮區(qū)平江府路時(shí)，突然癱倒在地不省人事，熱心路人報(bào)警等待警察到來同時(shí)，幫她按掐人中穴，試圖讓她蘇醒。很快，當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶅擅窬s到現(xiàn)場，經(jīng)過呼喊和拍打，女子終于醒了過來。

　　這則“女子中暑暈倒，眾人出手相助”新聞中，民眾掐人中的急救做法很常見，但大眾廣泛認(rèn)可的未必是真解。廣州市第一人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師王西富表示，中暑的起因是高溫，我們首要做的當(dāng)然是降溫，讓患者脫離熱源等等，可掐人中起到的主要作用是刺激疼痛，“這與掐大腿無異。”

　　王西富強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，醫(yī)生在臨床上不使用按壓人中穴來急救，“包括中暑、溺水昏迷、中毒、過敏休克等”是多種不同疾病過程，一招掐人中穴絕技不能救命?；杳郧液粑Ｖ拐?，意味著心臟驟停，心肺復(fù)蘇是唯一選擇，越早實(shí)施，效果越好，按壓人中穴意味著等死。血壓下降、休克也是多種疾病可能出現(xiàn)的一個(gè)病理過程，例如過敏性休克、心衰心源性休克、失血低血容量休克，應(yīng)該針對(duì)不同病因進(jìn)行處理。休克和心臟驟停是截然不同的兩個(gè)概念，很多人會(huì)混淆這兩者。“以上所有情況，按壓人中穴都沒有急救效果。”王西富如是說。

　　掐人中急救有依據(jù)嗎？

　　關(guān)于“掐人中”在急救中的作用，站在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度，廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師陳興華分析說，掐人中最主要的作用是開竅醒腦，刺激人中穴具有改善微循環(huán)，升高血壓，調(diào)節(jié)重要器官血流的作用。

　　首都醫(yī)科大學(xué)北京世紀(jì)壇醫(yī)院一位醫(yī)生發(fā)微博談到，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上有一種叫做強(qiáng)刺激的方法促使這樣癥狀的患者盡快恢復(fù)意識(shí)：按壓眶上神經(jīng)，也就是刺激眉弓上面的一根神經(jīng)，使其劇烈疼痛而恢復(fù)意識(shí)，這是一種強(qiáng)刺激。掐人中也是一種強(qiáng)刺激，針刺涌泉也是，指尖放血也是，這些操作都會(huì)導(dǎo)致患者強(qiáng)烈的疼痛，以促使其恢復(fù)意識(shí)。

　　專家表示，針對(duì)由于低血糖、腦血管引起的昏迷，有時(shí)用掐人中的方法也可能“刺激”醒患者。但如果是心跳驟停的患者，用掐人中的方法，非但不能將人救活，還可能耽誤急救時(shí)間，危及患者生命。

　　保持氣道通暢是昏迷急救的關(guān)鍵

　　很多人在掐人中時(shí)方法不準(zhǔn)確，不但起不到救人的作用，還會(huì)對(duì)患者健康帶來負(fù)面影響。比如，很多人對(duì)人中穴位判斷不準(zhǔn)確，有的用指甲掐，結(jié)果導(dǎo)致皮膚損壞，將關(guān)注點(diǎn)只放在掐人中的效果上，而忽略了核心救援措施，從而延誤治療。

　　在相關(guān)報(bào)道中，北京急救中心副主任醫(yī)師陳志指出，普通老百姓按壓人中時(shí)，經(jīng)常將下頜一起壓下，會(huì)加重舌根后綴導(dǎo)致氣道阻塞。有些人昏迷常伴有嘔吐現(xiàn)象，如果此時(shí)“掐人中”，關(guān)閉口腔，會(huì)引起嘔吐物氣道反流，導(dǎo)致患者窒息。王西富也贊同陳志觀點(diǎn)，所以他建議普通民眾遇到昏迷患者時(shí)，不要使用人中穴，保持氣道通暢是昏迷急救的關(guān)鍵。陳興華強(qiáng)調(diào)，即使使用掐人中急救，也不能忽略保持氣道通暢等急救重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

　　總而言之，當(dāng)公眾遭遇突然昏迷病人時(shí)，不能依賴掐人中這種專家都有爭議的所謂“急救方法”。正確的方法是發(fā)現(xiàn)有人倒地昏迷，確認(rèn)環(huán)境安全，上前拍肩大聲喊叫患者，如無反應(yīng)，則觀察呼吸（胸廓是否有起伏），如呼吸正常，則給予穩(wěn)定側(cè)臥位，密切觀察呼吸，等待急救車；如無反應(yīng)且無呼吸，則給予心肺復(fù)蘇或單純胸外按壓，直到急救人員到達(dá)。切記，不要耽擱撥打120急救電話，避免錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī)。

　　那些錯(cuò)誤的夏日急癥搶救方法

　　如今，不少人遇到突發(fā)意外時(shí)，會(huì)用掌握的急救技能自救互救。可一些錯(cuò)誤的急救方法或行為，不僅不能救命，還可能延誤救護(hù)時(shí)機(jī)，造成更壞的后果，平時(shí)人們應(yīng)注意避免以下這些錯(cuò)誤做法。

　　中暑暈倒掐人中

　　有人中暑暈倒后，周圍的人有時(shí)會(huì)采取掐人中的方法來急救，這種做法基本只能起輔助作用，解決不了根本問題，并不是中暑的急救措施。

　　正確做法：

　　立即讓患者脫離熱源或陽光直射環(huán)境，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼、安靜干爽的地方。解開患者衣服，用冷水擦身，或頭部、頸部、腋下、腹股溝處放冷水袋或冰袋冰帽；較重者可用冷水浸泡，嚴(yán)重者送醫(yī)院急救。多給患者飲用些含鹽的清涼飲料或運(yùn)動(dòng)飲料。

　　溺水后控水急救

　　溺水之后把肺里的水排出，是很多人首先想到的急救方法，頭朝下排水、背在背上跳、腹部沖擊，甚至把溺水者放在牛背馬背顛簸、倒掛在樹上，目的就一個(gè)，把水倒出來。這些做法專業(yè)說法叫控水法。

　　正確做法：

　　隨著現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術(shù)的建立，控水法早已被摒棄。現(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)明確，“頭朝下排水、背在背上跳、放在牛背上顛簸”等控水方法拖延復(fù)蘇，加重誤吸，明顯增加死亡率。溺水急救的相關(guān)指南中明確指出，沒有證據(jù)表明水能成為阻塞氣道的異物，不要浪費(fèi)時(shí)間用腹部或胸部沖擊法來控水。

　　溺水的根本機(jī)制是缺氧，最新的關(guān)于溺水急救正確做法是：先進(jìn)行5次人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓30次，隨后2次人工呼吸，繼之30次胸外按壓，隨后重復(fù) 2：30循環(huán)。不但首先給予人工呼吸，而且將最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸，目的也是為了在第一時(shí)間提供給患者充足的氧合。

編輯：程淑燕