結(jié)節(jié)病中醫(yī)無特定病名記載,每因復感外邪或復因飲食,情志,勞倦等不利因素觸及而誘發(fā)本病的發(fā)生。根據(jù)其癥狀及病機特點,常為丘疹、結(jié)節(jié)、斑塊、紅皮病、銀屑病樣,疤痕性肉樣瘤,色素減退及禿發(fā)損害。皮損不對稱地分布于面部及四肢等處。結(jié)節(jié)病皮膚損害的癥狀及類型如下:
(1)丘疹性肉樣瘤損害為針頭至豌豆大小的小結(jié)節(jié),又稱粟粒樣肉樣瘤。主要分布于面部、頸部及肩部。玻片按壓時,顯出類似狼瘡結(jié)節(jié)的淡黃色小點,消退后不留痕跡,有時遺留色素斑、萎縮及瘢痕。
(2)斑塊型肉樣瘤Hutchinson首先報告了這獨特的斑塊狀損害,為表面扁平而輕微高起的大的分葉狀結(jié)節(jié)性斑塊,常見于頰、鼻及臂部。
(3)銀屑病樣肉樣瘤往往在軀干及四肢發(fā)生邊界清楚的斑塊,其上面有銀屑病樣的鱗屑。
(4)凍瘡樣狼瘡型在容易發(fā)生凍瘡的部位,如耳孕、頰部、鼻尖、指趾處對稱出現(xiàn)的浸潤較淺的青紅或紫紅色的斑塊。
(5)皮下肉樣瘤也稱為Darier-Roussy肉樣瘤。豆子至粟子大的堅實的皮下結(jié)節(jié),與皮膚粘連,表皮呈輕度堇色,常見于軀干,面部少見,無自覺癥狀。
(6)瘢痕肉樣瘤損害發(fā)生于疤痕部位。如燒傷、毛囊炎、帶狀皰疹后疤痕上。使原有的疤痕面積擴大,高度增加,酷似疤痕疙瘩。
(7)紅皮病型肉樣瘤彌漫性分布的浸潤性紅斑及鱗屑性斑片,邊界不清。
(8)結(jié)節(jié)性紅斑型肉樣瘤某些結(jié)節(jié)病患者以多發(fā)性關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱、血沉增快,X線檢查肺門淋巴結(jié)腫大。面部、背部及四肢伸側(cè)發(fā)生散在疼痛性皮下結(jié)節(jié)。表面皮膚發(fā)紅,最常見于年輕女性。
(9)粘膜肉樣瘤口腔的硬顎、頰部、懸壅垂及扁桃體針頭大丘疹,群集融合形成扁平的斑塊,瞼結(jié)膜及淚腺發(fā)生小結(jié)節(jié)。
(10)其他皮膚損害結(jié)節(jié)病可合并有皮下鈣質(zhì)沉著、癢疹、多形性紅斑及毛囊炎表現(xiàn)。皮膚萎縮、角化過度、色素增加或減退也可由本病引起。
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