中醫(yī)把脈3個方面會影響脈象

中醫(yī)看病講究望、聞、問、切。而切脈是一個非常具有神奇性的技巧，里面還是有很多講究的。

中醫(yī)自古便有號脈這一絕學(xué)。望，聞，問，切始終以普遍應(yīng)用的技巧，尤其是切脈，這是一個非常具有神奇性的技巧。在公元前五世紀(jì)，我國就已經(jīng)出現(xiàn)了脈診，并一直沿用至今，充分證明了其強(qiáng)大的生命力和科學(xué)性?，F(xiàn)代脈象研究證實，脈象的形成，主要取決于心臟的功能、血管的機(jī)能、血液的質(zhì)和量。這三方面決定了脈象出現(xiàn)某些形態(tài)的改變，即脈動應(yīng)指的形象，也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變，其次可據(jù)其推斷其他的病變。顯然，脈象是有其客觀存在因素的。

1、什么時候號脈最準(zhǔn)確

中醫(yī)號脈有講究早晨空腹號準(zhǔn)最準(zhǔn)確，每天早上太陽剛升起來、人們剛起床、在沒有吃任何東西的時候號脈最佳。這是因為太陽剛剛升起，陽氣剛剛進(jìn)入體內(nèi)，人體在夜晚的陰氣也漸漸退去，此時人體經(jīng)過一晚上的休息，各方面都處于一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)，這個時段的脈象，是人體平和狀態(tài)下的真實反映。

2、晚上客觀因素影響號脈結(jié)果

晚飯過后，胃腸道開始運(yùn)動，此時主管腸胃的神經(jīng)開始興奮，血液大量涌向這些部位，會使脈象發(fā)生變化，不能反映最客觀的結(jié)果。而如果做過某些活動再來號脈，這時血液大量涌向四肢肌肉，也會使切脈的結(jié)果不具有代表性，診斷的準(zhǔn)確性也會受到影響。一般的，這些情況下，脈的快慢、力度、繃緊程度等方面都會受到影響。

3、中醫(yī)在號脈時有講究

(1)人的情緒不可大喜大悲，要選擇心情平和的時候，此時號出來的脈才會準(zhǔn)確。

(2)號脈一定要在身體沒有大的活動下進(jìn)行。因此，建議患者到診室后休息一會再號脈。

正常脈象

正常人脈象，又稱平脈，常脈。常脈為三部有脈，一息四至(每分鐘脈搏早70-80次)，不浮不沉，不大不小，節(jié)律均勻，從容和緩，流利有力，尺脈沉取不絕。稱為有胃，神，根。其中有胃，就是有胃氣，脈搏表現(xiàn)和緩，從容，流利，有神；有神，是指脈搏應(yīng)指有力柔和，節(jié)律整齊；有根。主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。

把脈的方法

切脈應(yīng)在病人安靜時進(jìn)行?！端貑枴Ｃ}要精胃論》強(qiáng)調(diào)，診脈常平坦。

切脈時讓病人取坐位或仰臥位，手前臂與其心臟近於同一水平，手掌向上，前臂平放，以使血流通順。

寸口脈分寸、關(guān)、尺三部。對成人切脈，用三指定位，先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平，以指腹按觸脈搏，以按脈。三指的疏密，應(yīng)按病人的高矮作適當(dāng)調(diào)整。小兒寸口脈部位狹小，不能容納三指，可用“一指(拇指)定關(guān)法”而不細(xì)分三部。三歲以下的小兒，可用望指紋代替切脈。切脈時常運(yùn)用三種指力，開始輕用力，觸按皮膚為浮取，名為“舉”;然后中等度用力，觸按至肌肉為中取，名為“尋”；再重用力觸按至筋骨為沉取，名為“按”。根據(jù)臨證的需要，可用舉、尋、按或相反的順序反覆觸按，也可分部取一指按壓體會。寸、關(guān)、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，稱謂三部九候。

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