【名稱】麻子仁丸
【出處】《傷寒論》
【分類】瀉下劑-潤下
【組成】火麻仁(麻子仁)(500克)芍藥(250克)枳實(shí)(250克)大黃(500克)厚樸(250克)杏仁(250克)[以上為丸劑用量]
【功用】潤腸泄熱,行氣通便。
【主治】腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù)。(本方常用于虛人及老人腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后便秘、痔瘡術(shù)后便秘等屬胃腸燥熱者。)
【用法】上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度(現(xiàn)代用法:上藥為末,煉蜜為丸,每次9克,1~2次,溫開水送服。亦可按原方用量比例酌減,改湯劑煎服)。
【禁忌】本方雖為潤腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,津虧血少者,不宜常服,孕婦慎用。(如屬純由血少津虧引起的便秘,則不宜使用。孕婦忌用。)
【方論】
方中麻子仁潤腸通便為君;杏仁降氣潤腸,芍藥養(yǎng)陰和營為臣;枳實(shí)、厚樸消痞除滿,大黃瀉下通便,共為佐使。諸藥同用,共奏潤腸通便之功。
【方解】
本方治證乃由胃有燥熱,脾津不足所致。脾主為胃行其津液,今胃中燥熱,脾受約束,津液不得四布,但輸膀胱,而致小便頻數(shù),腸失濡潤,故見大便干結(jié)。此時(shí)治法亦應(yīng)以潤腸通便為主,兼以泄熱行氣。因而方中用火麻仁潤腸通便為君藥;大黃通便泄熱,杏仁降氣潤腸,白芍養(yǎng)陰和里,共為臣藥;枳實(shí)、厚樸下氣破結(jié),加強(qiáng)降泄通便之力,蜂蜜能潤燥滑腸,共為佐使藥。諸藥合而為丸,具有潤腸泄熱,行氣通便之功。
本方即小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成,雖亦用小承氣湯瀉腸胃之燥熱積滯,但實(shí)際服用量較小。更取質(zhì)潤多脂之火麻仁、杏仁、白芍、蜜蜂,則益陰增液以潤腸通便,使腑氣通,津液行;二則甘潤可減緩小承氣湯攻伐之力,使下而不傷正,而且原方只服十丸,以次漸加,都說明本方意在潤腸通便,仍屬緩下之劑。對(duì)于腸中燥有積滯的便秘最為適合。老人與產(chǎn)后腸燥便秘,以及習(xí)慣性便秘亦可服用。
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