消化不良是臨床常見的病癥,可見于各年齡段,尤以兒童及體弱多病者多見。老百姓俗稱“停食”或“傷食”。其主要表現(xiàn)為脘腹脹悶,食欲不振,或飲食停滯,食后脹甚,噯氣反酸,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,甚則出現(xiàn)厭食、乏力、消瘦等癥狀。
每當有人出脘腹脹悶,食欲不振,或飲食停滯,食后脹甚,噯氣反酸,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,甚則出現(xiàn)厭食、乏力、消瘦等癥狀時,人們通常都是吃些助消化藥,但有時效果并不盡如人意,這是為什么呢?
這是因為人們沒有弄清楚引起消化不良的原因,從而不能正確選藥所致,中醫(yī)治療消化不良講究辨證求因,從因論治。
中醫(yī)稱消化不良為“積滯”或“食積”。引起的原因很多,有實證,有虛證,還有虛實夾雜。故中醫(yī)治療消化不良常分虛實,辨證選藥。下面就按中醫(yī)辨證的方法推薦一些常用中成藥,以供讀者自我診斷,自我選藥。
實證由于感受外邪或飲食不節(jié),暴飲暴食,使腸胃功能失調(diào),脾胃的消化功能減退所致,此類多屬于實證。
推薦藥物
加味保和丸消食導滯,健脾和胃。用于飲食不節(jié)、暴飲暴食或過食油膩而傷及脾胃的各種食積和小兒疳積。
[應用指征]脘腹脹滿,噯腐厭食,嘔惡腹瀉,舌苔厚膩,脈滑等。
[服法]口服,每次6克,一日2次。
枳實導滯丸消積導滯,清熱利濕。用于飲食過度或食物不潔,停滯于胃腸,濕熱、食滯內(nèi)阻腸胃之消化不良。
[應用指征]脘腹脹滿,干噦,口中酸腐,腹痛泄痢,舌紅苔黃膩,脈沉滑數(shù)。
[服法]口服,每次6克,一日2次。注意事項:忌生冷油膩,體虛者慎用。
舒肝片助消化,舒氣開胃,消積滯,止痛除煩。用于肝郁氣滯,宿食停滯之消化不良。
[應用指征]情志抑郁,兩脅脹痛,胸悶脘痞,飲食無味,嘔吐酸水,倒飽嘈雜,周身串痛。
[用法]口服,每次4片,一日2次。
午時茶顆粒解表和中,消積化滯。用于外感風寒,內(nèi)傷食積之消化不良。
[應用指征]食欲不振,腹脹腹痛,嘔吐泄瀉,倦怠畏寒,舌淡、苔白膩,脈浮滑等。
[用法]沖服,每次1袋,一日1~2次,小兒酌減。
[注意事項]無積滯或?qū)亠L寒感冒者不宜。
大山楂丸和脾健胃,消除肉食積滯。用于各種肉食積滯,小兒食滯癥尤宜。
[應用指征]食積不化,脘腹脹滿,消化不良,大便惡臭呈糊狀,舌苔厚,脈濡。
[用法]口服,每次1~2丸,一日1~3次,小兒酌減。
[注意事項]胃酸多者慎用,慎油膩。
藿香正氣水(丸、軟膠囊)解表散寒,化濕和中。用于外感暑濕或寒濕中阻之消化不良。
[應用指征]胸脘滿悶,胃納不佳,惡心噯氣,腹脹便溏,頭重如裹,肢體困倦,口中黏膩,舌苔厚膩,脈濡滑等。
[用法]口服,每次5~10毫升或6克或2~4粒,一日2次,小兒酌減。
[注意事項]忌生冷油膩。
消食健胃片開胃消食,消積。用于食欲不振,消化不良。
[應用指征]不思飲食,脘腹脹滿,惡心厭食。
[用法]嚼服,每次6~8片,一日3次,小兒酌減。
化積口服液消積治疳。用于小兒疳積。
[應用指征]面黃肌瘦,不思飲食,脘腹脹痛,消化不良。
[用法]口服,每次5~10毫升,一日3次,或遵醫(yī)囑。
虛證由于先天不足,脾胃虛弱,飲食停滯不消,或由于疾病遷延日久,損傷脾胃而引起食欲不振,此類多數(shù)屬虛證。
推薦藥物
人參健脾丸健脾養(yǎng)胃,消食除脹。用于脾胃虛弱,運化無力之消化不良。
[應用指征]身體虛弱,面黃肌瘦,不思飲食,食入即吐,大便時溏時瀉,傷油膩則泄瀉更甚,舌淡、苔白膩,脈虛弱。
[用法]口服,每次1丸,一日2次。
補中益氣丸補中益氣。用于中氣不足,食欲不振。
[應用指征]體倦乏力,飲食無味,食后上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈汗出,大便溏泄,舌淡、苔白膩,脈緩弱。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
參苓白術(shù)散(丸)益氣健脾、滲濕止瀉。用于脾胃虛弱,消化不良。
[應用指征]胸脘滿悶,腹脹納少,四肢無力,大便溏泄,舌淡、苔白膩,脈濡緩。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
[注意事項]忌生冷油膩,孕婦忌用。
虛實夾雜證素有脾胃虛弱,復又飲食停滯或情志不遂所致,為正虛兼邪實之證。
推薦藥物
香砂枳術(shù)丸健脾行氣。用于脾胃虛弱,氣滯食積證。
[應用指征]不思飲食,脘悶腹脹,宿食不消,舌淡、苔白,脈細弱。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
[注意事項]忌生冷油膩。
啟脾丸健脾和胃,消食止瀉。用于脾胃氣虛,消化不良。
[應用指征]胸悶脘痞脹痛,不思飲食,惡心嘔吐,噯腐吞酸,便溏,四肢倦怠,面黃肌瘦,舌淡、苔白膩,脈沉弱等。
[用法]口服,每次1丸,一日3次。
[注意事項]忌生冷油膩。
香砂養(yǎng)胃丸、沖劑健脾和胃,理氣化濕。用于脾胃虛弱,消化不良等。
[應用指征]胸悶脘痞,納呆食少、氣短乏力、大便稀溏,舌淡、苔白膩,脈沉緩。
[用法]口服,每次1袋(6克),一日3次。
專家提醒:
消化不良的患者,除選用以上藥物治療外,應注意飲食調(diào)理,不要暴飲暴食,脾胃虛弱者,以少食多餐,發(fā)病期間,食物以清淡易消化為主,少吃生冷油膩,易反酸燒心者,少吃面食及酸性食物。另外,要保持樂觀開朗,堅持運動鍛煉,增強體質(zhì),促進胃腸蠕動,幫助消化。如伴有其他慢性疾病,還應注意治療原發(fā)病,如果癥狀持續(xù)時間較長,伴有乏力消瘦貧血等,應警惕消化道腫瘤,必要時應去醫(yī)院體檢,以免延誤病情。
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