隨著生活水平日益提高，人們對養(yǎng)生健康的渴求也就越來越迫切。然而，養(yǎng)生是直接涉及人們身體健康的學(xué)問，所以最需要那些可靠、權(quán)威、科學(xué)的聲音。為此，新浪健康獨家策劃“新浪養(yǎng)生壇”系列，連線國內(nèi)健康領(lǐng)域的權(quán)威，希望這些聲音能夠給您的健康生活以正確的指導(dǎo)。
本期專家為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱
新浪健康：“癌癥體質(zhì)”這種說法有根據(jù)嗎，什么樣的人群應(yīng)該對于防癌格外注意？
張凱：“癌癥體質(zhì)”這個概念從專業(yè)角度是沒有的。至于“什么樣的人群應(yīng)該對于防癌格外注意”，我理解是個高危人群的概念。每一種不同的癌癥都有不同的高危人群，譬如乙肝患者是肝癌的高危人群，萎縮性胃炎是胃癌的高危人群、一級血親中有乳腺癌患者的是乳癌的高危人群等，籠統(tǒng)地講，有過輻射暴露的人群；大于20包/年的吸煙者；乳腺癌、結(jié)腸癌、腎癌、骨癌、皮膚癌家族史者；乙丙肝攜帶、宮頸HPV感染者；工作接觸石棉、苯、鉻、砷等化學(xué)致癌物較多者。
新浪健康：目前有很多科普文章在介紹各種防癌食物，比如紅薯、大蒜、姜、蘑菇等等，對于這些說法您如何看，是否有科學(xué)依據(jù)，是否可以依此來做？
張凱：我至今沒有看到支持上述食品有抗癌作用的專業(yè)文獻(xiàn)，至于飲食防癌建議參考的最專業(yè)文獻(xiàn)是——世界癌癥研究基金會《食物、營養(yǎng)、身體活動和癌癥預(yù)防(第二份專家報告)》和中國癌癥基金會《遠(yuǎn)離癌癥12條》。(中國癌癥基金會網(wǎng)站可查)
新浪健康：有部分癌癥是與病毒感染有明確關(guān)系，哪些人需要特別注意，對于這些病毒感染是否有疫苗可以預(yù)防？
張凱：大約17%的癌癥有生物學(xué)誘因，其中較明確的是HPV病毒與宮頸癌；HBV/HCV與肝癌；人T細(xì)胞淋巴病毒與T細(xì)胞白血??；HIV與卡波齊肉瘤；EB病毒與鼻咽癌等；目前只有HPV病毒疫苗預(yù)防宮頸癌及乙肝疫苗。
新浪健康：目前哪些生活方式被明確證實有致癌的作用，哪些生活方式可以有效防癌？
張凱：在生活方式方面，應(yīng)該做到下面幾條。在正常范圍內(nèi)盡可能瘦；每天至少30分鐘的中度身體活動(相當(dāng)于快走)，隨著身體適應(yīng)能力增加，再提升到每天60分鐘或以上的中度身體活動，避免看電視、上網(wǎng)等久坐習(xí)慣；限制攝入高能量食物，避免含糖飲料。如果偶爾吃快餐，應(yīng)該盡量控制食量；以植物性食物為主，每日至少吃400g不同種類的非淀粉蔬菜和水果；每周攝入紅肉應(yīng)該少于500克，盡可能少吃加工肉類制品；限制含酒精飲料；保證每日鹽攝入量低于6g；不推薦使用膳食補(bǔ)充劑預(yù)防癌癥；新媽媽們還應(yīng)該注意，應(yīng)該完全母乳喂養(yǎng)嬰兒6個月，而后在添加輔食的同時繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于預(yù)防癌癥。
新浪健康：在飲食方面我們應(yīng)該遠(yuǎn)離哪些有高致癌性的食品？
張凱：食物含有以下致癌物是可能有致癌作用的。
首先，對人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物，如黃麴毒素、砒霜、石棉、六價鉻、二惡英、甲醛、酒精飲料、煙草、檳榔等。
其次，對人體致癌的可能性較高的物質(zhì)或混合物，在動物實驗中發(fā)現(xiàn)充分的致癌性證據(jù)。對人體雖有理論上的致癌性，而實驗性的證據(jù)有限。如丙烯酰胺、無機(jī)鉛化合物、氯霉素等。
再次，對人體致癌的可能性較低的物質(zhì)或混合物，在動物實驗中發(fā)現(xiàn)的致癌性證據(jù)尚不充分，對人體的致癌性的證據(jù)有限。相比二類A致癌可能性較低的物質(zhì)。比如氯仿、DDT、敵敵畏、萘衛(wèi)生球、鎳金屬、硝基苯、柴油燃料、汽油。
第四，對人體致癌性尚未歸類的物質(zhì)或混合物，對人體致癌性的證據(jù)不充分，對動物致癌性證據(jù)不充分或有限?；蛘哂谐浞值膶嶒炐宰C據(jù)和充分的理論機(jī)理表明其對動物有致癌性，但對人體沒有同樣的致癌性。如苯胺、蘇丹紅、咖啡因、二甲苯、糖精及其鹽、安定、氧化鐵、有機(jī)鉛化合物、靜電磁場、三聚氰胺、汞與其無機(jī)化合物等。
新浪健康：防癌體檢和普通的體檢有什么樣的區(qū)別？
張凱：防癌體檢與普通健康體檢是有部分共同之處的：大部分參與健康體檢者都有“找一找身上有沒有東西(腫瘤)”的目的；而癌癥全身性特點，使進(jìn)行防癌體檢同時可以完成大部分的健康體檢內(nèi)容。
但防癌體檢與普通健康體檢是有很多不同之處：防癌體檢由腫瘤?？漆t(yī)生實施，更加專業(yè)，需要腫瘤專科醫(yī)生尤其腫瘤?？朴跋襻t(yī)生參與才能減少漏診；需進(jìn)行風(fēng)險評估制定篩查方案，更加系統(tǒng)，需要按照切實可行有科學(xué)依據(jù)的檢測篩查方案制定體檢計劃；采用多種敏感度高的檢查手段，更加精密，需要高分辨率CT、MRI、腔鏡等高端檢查手段才能提高早診率，而普通健康體檢不需要。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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