流行性腮腺炎,俗稱“痄腮”、“豬頭肥”,多見(jiàn)于兒童,也偶見(jiàn)于成年人。
一般患過(guò)此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少數(shù)人會(huì)再患此玻本病的特點(diǎn)是,患者腮部紅腫脹痛,當(dāng)進(jìn)食咀嚼時(shí),腮部的酸痛尤其明顯。
多發(fā)生于冬春季,一般預(yù)后良好,但如不及時(shí)治療,也可并發(fā)腦膜炎,青少年可并發(fā)睪丸炎。
中藥對(duì)本病有很好的療效,只要辯證正確,及時(shí)治療,可以治愈。
臨床上將本病分為風(fēng)熱外感型和熱毒熾盛型兩個(gè)類(lèi)型,患者可根據(jù)各型的癥狀特點(diǎn),辨證治療。
1.風(fēng)熱外感型:
這種類(lèi)型與感冒有些相似,癥見(jiàn)頭痛,發(fā)熱不高,多在37.5℃-38.5℃之間,有的還可有噴嚏、流涕,腮部腫脹酸痛,進(jìn)食咀嚼均感腮部有十分難受的酸痛,舌質(zhì)紅,舌苔多呈薄黃,脈多浮數(shù)(即輕輕一按即可感到脈博跳動(dòng)且跳動(dòng)很快)。
治療應(yīng)清熱解毒,透表散結(jié)。
可用:薄荷5克(后下),連翹12克,土金銀花15克(即本地出產(chǎn)的金銀花),玄參12克,夏枯草15克,虎杖12克,荊芥6克,板藍(lán)根25克,牛蒡子9克,黃芩8克,黃柏6克,甘草6克。
加水煎成400毫升,日分2次溫服,可連服3-4劑。
配合藥物外敷,有助于提高療效。
可用黃柏粉6克,青黛粉4克調(diào)勻,加入食醋調(diào)成糊狀外敷腮部腫痛處,只要皮膚不敏感,可連敷8小時(shí)-10小時(shí)。
休息3-4小時(shí)換藥再敷。
在農(nóng)村可用新鮮仙人掌去刺,洗凈搗爛外敷,療效也相當(dāng)好。
若無(wú)仙人掌,也可用藍(lán)靛外敷。
2.熱毒熾盛型:
除腮部腫大較為明顯外,腮部脹痛明顯,稍為輕觸即感疼痛。
進(jìn)食咀嚼吞咽均感艱難,咽喉部紅腫,大便硬結(jié)不暢,小便短且黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃厚,脈弦數(shù)(如按琴弦,且脈搏跳動(dòng)快)。
治療時(shí)應(yīng)當(dāng)蕩滌熱毒,消腫軟堅(jiān)。
可用:黃芩12克,胡黃連8克,黃柏6克,蒲公英32克,馬勃4.5克(布包煎),生蒲黃3.3克(布包煎),夏枯草18克,柴胡6克,玄參12克,牛蒡子10克,甘草6克。
加水煎成400毫升,日分2次溫服。
每天1劑,連服3天。
隨癥加減:
(1)腫脹明顯,可另服六神丸,成人每次10粒,每日3次,小兒依年齡酌減。
(2)大便秘結(jié)不通,加生大黃8克(后下),芒硝6克(沖服),通過(guò)瀉下解毒消腫。
(3)高熱至40℃或以上者加服紫雪丹,每次0.75克,每日2次。
(4)如腮部硬腫明顯,可于上方加海藻15克(另包,洗去鹽分),昆布15克(洗去鹽分)。
外敷藥則改用青黛、黃柏粉、大黃粉、生山梔子粉混合用水調(diào)成糊狀濕敷患處,以助軟堅(jiān)消腫祛痛。
(5)伴小便短少不利者,可于上方加木通6克,蓄10克,以利尿排毒。
(6)伴頭暈欲睡者,加石菖蒲6克,僵蠶8克。
(7)痰多者,可服三蛇膽川貝末,每日2-3次,每次1克;或上方加浙貝母12克,天竺黃6克。
(8)合并睪丸腫痛者,應(yīng)加荔枝核15克,川楝子8克(如缺川楝子可選用黃皮果核15克,橘核15克,芒果核15克,以其中一味代替荔枝核或川楝子)。
如經(jīng)服上藥1-2劑后仍高熱不退,或病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或病一發(fā)即高熱,昏睡,或抽搐,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,以免延誤病情!
家庭護(hù)理:
①宜給半流質(zhì)飲食,如稀粥、素湯面、素湯粉等,忌食辛辣之品,如酒、辣椒、咖喱、油炸燒烤食物,尤其忌食麥當(dāng)勞、肯德基類(lèi)食品,以免對(duì)病情不利。
②注意口腔清潔,每日多次用淡鹽溫開(kāi)水漱口,以最大程度清除腮腺發(fā)炎引起的口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖,這對(duì)避免引起其它并發(fā)癥大有好處。
預(yù)防流行性腮腺炎方:凡未患過(guò)流行性腮腺炎又接觸過(guò)病人者,可煎服下列中草藥,每天1劑,連服3~4天。
土金銀花15克,板藍(lán)根20克,鴨跖草12克,蒲公英18克,蜜棗5枚。
加水煎成300毫升,日分2次溫服。
(如上述藥物不全,可用下列藥物補(bǔ)充,缺一補(bǔ)一,缺二補(bǔ)二,依此類(lèi)推。替補(bǔ)藥物及劑量為:大葉桉樹(shù)葉18克,虎杖15克,馬齒莧20克,敗醬草15克)。
另外,在天氣異常時(shí),可于上方加下列藥物:天氣潮濕季節(jié)加土茯苓15克,萆10克;天氣干燥季節(jié)加玄參10克,生地15克。
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