風(fēng)寒咳嗽
多系外感風(fēng)寒所致,表現(xiàn)為咳嗽聲重、咯痰稀薄色白,伴有畏寒、頭痛、鼻塞音重、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀?;颊呱嗵Π?,多伴有怕冷現(xiàn)象。宜服溫化寒痰的止咳藥,如消咳喘、半夏露、杏蘇止咳糖漿、桂龍咳喘寧、小青龍顆粒、通宣理肺口服液等。
風(fēng)熱咳嗽
此類咳嗽的特點是頻咳、咳聲洪亮、痰稠難咯且色黃,伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛、口渴、鼻涕黃濁而黏稠等癥狀?;颊呱噘|(zhì)紅、舌苔黃。宜用清熱化痰的止咳藥,常用有羚羊清肺散、蛇膽川貝液、枇杷露、羅漢果止咳沖劑、鮮竹瀝口服液、祛痰靈、急支糖漿、鎮(zhèn)咳寧糖漿等。
風(fēng)燥咳嗽
此類咳嗽表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中有血絲,伴有咽干、鼻唇干燥等。宜清肺兼宣肺疏表,可用雪梨膏、枇杷葉膏、川貝雪梨糖漿、羚羊清肺丸、杏蘇二陳丸等。
痰濕咳嗽
此類咳嗽以體弱老人居多,特點是咳聲重濁,痰多而黏膩、色灰白,進甘甜油膩食物后加重,伴有胸悶、食少、體倦、便溏等癥狀。宜理肺健脾、寧嗽祛痰,可用半夏露、半夏天麻丸、橘紅丸、二陳丸等。多痰哮喘者可加服人參蛤蚧丸,但不可服用雪梨膏、梨膏糖。
久咳陰傷
此類咳嗽的特點是久咳干咳,咳聲短促,或痰中夾有血絲,常伴有午后顴紅潮熱、盜汗、神疲等癥狀。宜滋肺陰、除頑痰、生津液、降逆氣,可用蜜煉川貝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、養(yǎng)陰清肺膏等。
肺氣虛咳
此類咳嗽多見于平素體弱、肺氣不足的患者,表現(xiàn)為咳嗽日久不愈,痰少而色白清稀,伴有氣喘、無力、自汗、心悸,且面色蒼白、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細弱無力等。宜補肺益氣固表、健脾補腎,可用固本咳喘片、人參保肺丸、補肺丸、利肺片等。
應(yīng)用止咳中成藥應(yīng)注意以下幾點:
一、不可盲目使用止咳藥??人允菣C體的一種保護性反射,當(dāng)呼吸道內(nèi)有痰液或異物時,機體會通過咳嗽排出,從而保持呼吸道的清潔和通暢。因此,對偶發(fā)的輕微咳嗽不必使用止咳藥。但如果咳嗽頻繁而劇烈,影響到生活起居,就應(yīng)根據(jù)癥狀選用合適的止咳祛痰藥。
二、感染性疾病引起的咳嗽應(yīng)用抗生素。咳嗽只是一個癥狀,對于感染性疾病如肺炎、支氣管炎等引起的咳嗽,止咳藥是治標(biāo)不治本,還需同時應(yīng)用抗生素才能收到較好的治療效果。如果自行選用止咳藥后癥狀不見好轉(zhuǎn),一定要及時就醫(yī),以免延誤病情。
三、不可輕視伴有其他嚴重癥狀的咳嗽。臨床上有一些嚴重心肺疾病都伴有咳嗽,如胸膜炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等,對這些疾病應(yīng)及早到醫(yī)院就診。
四、老年人止咳要注意排痰。老年人在劇烈咳嗽時服用鎮(zhèn)咳藥,有時候咳嗽止住了,但是未排出的痰會造成危險。故老年人應(yīng)該使用一些能祛痰的止咳藥,并要多喝水稀釋痰液。
五、對嬰幼兒不能隨意使用止咳藥。嬰幼兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,咳嗽反射較差,如果使用止咳藥不當(dāng),會引起患兒缺氧或出現(xiàn)意外,故對嬰幼兒使用止咳藥最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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