為基層醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量培養(yǎng)合格“守門人”

7月8日，北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委二樓報(bào)告廳內(nèi)座無(wú)虛席，89歲的國(guó)醫(yī)大師金世元端坐講臺(tái)，當(dāng)天，他正式受聘為“北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首席中藥專家”,作為中藥名師，通過(guò)師承項(xiàng)目帶中藥學(xué)徒弟，這還是第一次。 國(guó)醫(yī)大師到基層傳經(jīng)送寶 金世元作為60位國(guó)醫(yī)大師中的一員，是唯一一位藥學(xué)專家，也是首批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中藥炮制技術(shù)”項(xiàng)目代表性傳承人。有感于醫(yī)院中藥材人才短缺，藥材質(zhì)量把控的需求迫切，北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)李瑞杰找到朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)計(jì)委中醫(yī)科科長(zhǎng)馮傳有商議，他們想到了能否讓國(guó)醫(yī)大師金世元來(lái)基層傳經(jīng)送寶。 金世元說(shuō)：“我是土生土長(zhǎng)的朝陽(yáng)區(qū)人，愿意為家鄉(xiāng)朝陽(yáng)區(qū)做貢獻(xiàn)，將中藥材知識(shí)傳授給最基層的醫(yī)務(wù)工作者，利國(guó)利民，更有利于中藥學(xué)發(fā)展。” 李瑞杰說(shuō)，金世元受聘為醫(yī)院首席中藥專家后，將對(duì)醫(yī)院的中醫(yī)、中藥工作給予指導(dǎo)和支持。他將成為臨床中醫(yī)藥學(xué)術(shù)帶頭人，醫(yī)院也將建設(shè)“朝陽(yáng)區(qū)新鮮中藥和中藥飲片傳統(tǒng)炮制技術(shù)傳承”教學(xué)基地，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班等形式，做好名老中醫(yī)藥診療經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想傳承工作，推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的研究、繼承和發(fā)展。 鏈條式學(xué)習(xí)強(qiáng)化傳承 “現(xiàn)在的中藥人才太匱乏了，醫(yī)藥結(jié)合的人才更少。”北京市中醫(yī)管理局局長(zhǎng)屠志濤說(shuō)，中醫(yī)要發(fā)展中藥是關(guān)鍵。他說(shuō)中醫(yī)大家郭世魁就曾說(shuō)過(guò)，中醫(yī)發(fā)展只抓醫(yī)不抓藥是沒(méi)有希望的，醫(yī)院做好中藥工作很有必要。 朝陽(yáng)區(qū)的構(gòu)想在于，以“金世元＋北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”為起點(diǎn)，探索基層中藥人才培養(yǎng)新模式。馮傳有說(shuō)，目前北京各大中醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院中的藥房主任，無(wú)論是在職或者退休的，大多是金世元的徒弟。通過(guò)金世元，有望將他的學(xué)生一起納入朝陽(yáng)區(qū)中藥材人才培養(yǎng)中來(lái)，這其中，各項(xiàng)制度的保障將是關(guān)鍵。 首先，朝陽(yáng)區(qū)將在北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建立中醫(yī)和中藥傳承基地，在第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開(kāi)展中藥炮制技術(shù)傳承和中醫(yī)醫(yī)師辨識(shí)中草藥理論培訓(xùn)，并將中醫(yī)醫(yī)師辨識(shí)中藥培訓(xùn)納入社區(qū)績(jī)效考核指標(biāo)中。 其次，朝陽(yáng)區(qū)將從中藥采摘、辨識(shí)、教學(xué)、實(shí)踐等多環(huán)節(jié)入手，構(gòu)建中藥材學(xué)習(xí)的鏈條。目前，朝陽(yáng)區(qū)在房山和懷柔兩家單位掛牌了實(shí)踐基地，房山區(qū)廣陽(yáng)博海醫(yī)院，承擔(dān)野生中藥的辨識(shí)與采集，人工種植中草藥的辨識(shí)教學(xué)工作，懷柔區(qū)北京春風(fēng)藥業(yè)有限公司，承擔(dān)中藥飲片生產(chǎn)加工全過(guò)程教學(xué)工作和傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)教學(xué)實(shí)踐工作。 同時(shí)，朝陽(yáng)區(qū)將中藥人才培養(yǎng)工作納入到師承工作中來(lái)，以師承工程作為抓手，帶動(dòng)全區(qū)中醫(yī)藥各方面工作。目前已經(jīng)有97位專家在基層帶徒118名，5年時(shí)間分批次培養(yǎng)100余名區(qū)級(jí)名中醫(yī)，朝陽(yáng)區(qū)財(cái)政局?jǐn)M投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)2100多萬(wàn)元，目前已經(jīng)撥付583萬(wàn)元，覆蓋所有實(shí)體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2014年11月，朝陽(yáng)區(qū)印發(fā)了《朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)藥薪火傳承名老中醫(yī)（藥）工作室建設(shè)方案》，每年建設(shè)2個(gè)名老中醫(yī)（藥）專家工作室，每個(gè)工作室三年給予了50萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)支持。截止去年底已經(jīng)建設(shè)3個(gè)名老中醫(yī)工作室，帶徒6名，今年還將建設(shè)2個(gè)名老中醫(yī)（藥）工作室。 培養(yǎng)“懂醫(yī)識(shí)藥”人才 從今年9月開(kāi)始，第四批《朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)藥專家下基層暨學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工程》啟動(dòng)時(shí)，將必須包括中藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技能的傳承，并啟動(dòng)中藥炮制技術(shù)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承和中醫(yī)醫(yī)師中藥辨識(shí)與炮制技術(shù)培訓(xùn)工作。 “目前我們已經(jīng)在全區(qū)直屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)完成調(diào)查摸底工作，目前報(bào)名31人中，中藥師（士）27名，其中本科學(xué)歷17人，大專、中專學(xué)歷共10人，臨床類醫(yī)師1名，中醫(yī)醫(yī)師3名，此外，124名區(qū)級(jí)中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人中，絕大部分希望能參加中藥辨識(shí)與炮制技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。”馮傳有說(shuō)。 朝陽(yáng)區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中藥藥師、中醫(yī)醫(yī)師、參加過(guò)西學(xué)中班的臨床類醫(yī)師都可以參加。因?yàn)椋鐣?huì)資本舉辦中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員流動(dòng)較大，暫時(shí)不宜納入正式學(xué)員，但其中藥藥師可以旁聽(tīng)。 培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括，中藥的基本知識(shí)，中藥辨識(shí)、飲片炮制技術(shù)學(xué)習(xí)，煎藥技術(shù)等。根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象和培訓(xùn)內(nèi)容不同，培訓(xùn)時(shí)間為1到3年等。學(xué)員要親手操作基本炮制方法，每個(gè)培訓(xùn)模塊考核合格者方可出師。 “我希望通過(guò)中藥知識(shí)和炮制技術(shù)傳承工作，填補(bǔ)朝陽(yáng)區(qū)中藥人才培養(yǎng)的空白，糾正重醫(yī)輕藥的現(xiàn)象”馮傳有說(shuō)，我們急需要搶救性挖掘傳統(tǒng)炮制技術(shù)和技能，培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)炮制技術(shù)知識(shí)和技能的實(shí)用性中藥人才，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量的守門人。同時(shí)，以中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人為主體，培養(yǎng)一批懂醫(yī)識(shí)藥的區(qū)級(jí)名中醫(yī)，在“一專多能、針?biāo)幉⒂?、?nèi)外兼修、參西衷中、能防善治”的基礎(chǔ)上，再加一條“懂醫(yī)識(shí)藥”，為廣大患者提供更高品質(zhì)的中醫(yī)藥健康服務(wù)。

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