“地中海飲食"對2型糖尿病不合適

一段日子以來，很多刊物上對“地中海飲食”推崇備至，認為吃“地中海飲食”可以延年益壽，特別是可以預防心血管疾病。最近，筆者又讀到一篇西班牙研究人員著文，他斷言：堅持地中海飲食方式的人罹患2型糖尿病的幾率比其他人群要少83％，對治療也有裨益。

2型糖尿病由于全身血管病變，可損害心、腦、腎、眼等臟器，易于引起感染.甚至因并發(fā)“糖尿病足”而截肢。如果長期吃“地中海飲食”真有這么好的效果，可以譽之為長壽飲食了?？墒?，沒聽說過地中海沿岸有“長壽國家”，用科學研究強調(diào)的“循證醫(yī)學”的要求，吃“地中海飲食”對2型糖尿病人有好處的說法，尚無充足根據(jù)。

所謂“地中海飲食”的食譜主要包括魚、谷物、蔬菜、水果、堅果和橄欖油，通常配有適量紅酒，肉和奶制品很少。按這個食譜，奶制品很少就不好。奶制品應是獲取動物蛋白質(zhì)和鈣的重要來源，尤其是鈣是不能缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。根據(jù)中國營養(yǎng)學會推薦，一般成年人每日應攝入鈣600毫克，青少年應為1000毫克，孕婦和乳母則高達1200-1500毫克。如果缺鈣，會對健康造成很大麻煩。

筆者曾到兩家西餐店吃過準“地中海飲食”，每次發(fā)現(xiàn)只有一片面包或小蛋糕，蔬菜極少，奶制品極少。作為一名老年人，食量本來就小.競還是吃不飽。糖尿病人應多吃蔬菜，“地中海飲食”中區(qū)區(qū)幾片生蔬菜顯得很不合理，對健康人也不適宜。

過去，提到長壽國家，很多人愛提北歐經(jīng)濟相當發(fā)達的瑞典、挪威和芬蘭三個小國，這幾個國家的平均壽命居全球前列；也常有報道中亞地區(qū)百歲以上長壽老人多，這些老人吃什么飲食?羊肉、羊奶、水果特別多；近年來，日本人的平均壽命追了上來，日本經(jīng)濟發(fā)達，奶制品和海水魚吃得很多，重醋少鹽，且醫(yī)療條件好……

筆者不那么贊成“長壽飲食”的片面說法，認為人的疾病和壽命是一個很復雜的問題，跟種族、基因、生活方式等都有關系，也不贊成對吃肉的偏見。以江蘇如皋來說，百歲以上的老人達到250多人，按聯(lián)合國教科文組織的有關標準，百歲以上老人如超過萬分之一，就可稱為長壽鄉(xiāng)，如皋城鄉(xiāng)人口145萬，大大超過這個標準了。如皋人在飲食方面也不見得有長處。

可是現(xiàn)在不少人把肉食列為“另類”食物，有的文章甚至顧慮重重地稱“瘦豬肉也是高脂肪食物”。筆者曾婉轉地寫過一篇《酌吃肥肉又何妨》，競沒有一家刊物愿意刊登。

肉類的膽固醇含量確實高了一些，可是人體的膽固醇主要是肝臟自身制造的，外源性膽固醇只居其次，且食物中攝取多了，肝臟制造就少了；食物中攝取少了，肝臟制造就多，這個事實早已被科學家證實。

筆者姑舉幾位文藝界的名人：畫家丁聰年愈九旬，他對采訪者風趣地說，我愛吃肉，不愛吃魚，因怕魚刺……梅蘭芳的祖父梅巧玲長得胖胖的，但只活了41歲，父親梅竹芬只活了26歲，梅蘭芳是1961年患心肌梗死去世的，虛歲只67歲。梅蘭芳生前飲食謹慎.還有名中醫(yī)長年關照，祖孫三代的壽數(shù)競這么短!國外學者把遺傳基因列為“代謝綜合征”的主要原因。由于過去對糖尿病的認識和診斷標準、診斷手段跟現(xiàn)在大不相同，筆者雖沒有證據(jù)，卻懷疑是否跟糖尿病有關。近年來，醫(yī)學界對糖尿病的治療方法提出了新準則，否定了傳統(tǒng)的“饑餓療法”，主張每日可吃糧食300-400克，肥胖者控制在200-250克。如果每餐只吃一片面包或一只小蛋糕和少量蔬菜，顯然不行。梅的好友俞振飛特別愛吃肉，這在上海昆劇院是出名的，他多次興高采烈地向?qū)W生們介紹心得：“肉粽蘸白糖，其味無窮”；到了耄耋之年，還常登臺作示范演出。應邀去香港演出時。邀請方早已在賓館為他準備了精制的大蹄膀?？墒怯嵴耧w的體形勻稱。1993年以92歲高齡“無疾而終”，并沒患糖尿病、心臟病。如果不是“文革”時在“牛棚”中受了10年迫害，則壽數(shù)當不止此。

筆者絕無多吃肉應提倡之意，而是認為應吃平衡飲食。不偏食，主食不能太少，適當多吃糖分低的蔬菜，食物品種越雜越好，重醋少鹽……有的人愛吃肉，可順其自然，肥肉的脂肪膽固醇雖高。卻還低于蛋黃，且人體有自我調(diào)節(jié)的本領；膽固醇畢竟功大于過，合成腎上腺皮質(zhì)激素、維生素D，維持吞噬細胞的功能……都不能缺少膽固醇。國外有好幾份調(diào)查材料，都證明養(yǎng)老院中的壽星以高膽固醇血癥者居多……

如皋人長壽多的原因很多，不能單從飲食方面找原因，還應提到勤勞、智慧、快樂、性格開朗、心地善良……有心人不妨到如皋東方人大壽星園游覽，參觀第一大壽星銅像，昕聽當?shù)厝说慕榻B。

（責任編輯：zxwq）