肝癌病因是什么

經(jīng)研究表明，我國肝癌的發(fā)生主要與乙型和丙型肝炎病毒感染、黃曲霉素、飲水污染等有關(guān)，一些農(nóng)藥、肝吸蟲、遺傳、嗜等也可能與肝癌的發(fā)病有關(guān)。具體而言，以下因素與肝癌發(fā)生有關(guān)。

1、病毒性肝炎現(xiàn)知乙型肝炎與肝癌有密切關(guān)系，其次為近年確定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg陽性率可高達(dá)81.82%。國外報告，在肝癌高發(fā)地區(qū)有60%～90%的肝癌來自HBV。近年報道，在HBV陽性的肝癌患者可見HBV基因整合到肝癌細(xì)胞DNA中。因之認(rèn)為HBV是肝癌發(fā)生的重要因素。最近，HCV的感染也被認(rèn)為可能是肝癌發(fā)生的病原因素之一。據(jù)報道，在日本有70%，在西歐有65%～75%的肝癌患者發(fā)現(xiàn)HCV抗體陽性。

2、肝硬變肝硬變與肝癌之間有密切關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，一般需經(jīng)7年左右肝硬變可發(fā)展為肝癌。其中以壞死后性肝硬變?yōu)樽疃?，肝炎后肝硬變次之，門脈性肝硬變最少。

3、真菌及其毒素黃曲霉菌、青霉菌、雜色曲霉菌等都可引起實(shí)驗(yàn)性肝癌。其中以黃曲霉菌(aspergillusflavus)最為重要。用該菌或其毒素(aflatoxin)，或被其污染的食物均可誘發(fā)動物肝癌。在肝癌高發(fā)區(qū)，食物被黃曲霉菌污染的情況往往也較嚴(yán)重。

4、亞硝胺類化合物從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。

5、病毒感染。晚近資料表明，發(fā)展中國家肝癌患者的HBsAg陽性率大于50%，而發(fā)達(dá)國家肝癌患者的抗─HCV陽性率大多高于50%，因此推測HBV感染可能是發(fā)展中國家的主要病因：而丙型肝炎病毒則是發(fā)達(dá)國家肝癌的主要病因。

6、化學(xué)致癌物質(zhì)。黃曲霉毒素B1是超劇毒物質(zhì)，其致癌性比奶油大900倍，可誘發(fā)所有動物發(fā)生肝癌。其它如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等均有一定的致癌性。

7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時，枯否氏細(xì)胞減少，可增加肝細(xì)胞癌變的發(fā)生。

8、微量元素。低硒、鉬、錳、鋅，高鐵、砷、鎳等都可能與肝癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。

9、藥物。某些藥物有累積效應(yīng)，起到致癌作用。

10、飲水污染：研究表明，肝癌發(fā)生與飲水污染有密切的關(guān)系，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有百余種有機(jī)物為致癌、促癌和致突變物：如六氯苯、苯并芘、多氯聯(lián)苯、氯仿、二溴乙烷、二氯乙烯、氯乙烯、苯并熒蒽、四氯甲烷、茚并芘等。另外，遺傳在原發(fā)性肝癌的發(fā)生中也具有一定的作用。

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