子宮體癌有什么病因

子宮體癌因多起源于子宮內(nèi)膜腺體，故又稱為子宮內(nèi)膜腺癌。多見于絕經(jīng)后婦女，發(fā)病高峰年齡為55～60歲。在我國子宮體癌的發(fā)病率，僅次于子宮頸癌及卵巢癌而居女性生殖器官惡性腫瘤的第3位。近年發(fā)病率有不斷上升趨勢.子宮體癌多見于延遲絕經(jīng)、功能性子宮出血、多囊卵巢、卵巢性腺間質(zhì)腫瘤（如顆粒細(xì)胞瘤等）以及絕經(jīng)后長期服用雌激素的婦女，說明長期接受內(nèi)源性或外源性雌激素刺激子宮內(nèi)膜而無周期性的孕酮抑制，可能是導(dǎo)致本癥的因素之一。

子宮體癌多見于肥胖、糖尿病或糖耐量異常以及高血壓婦女，有人稱之為子宮體癌“三聯(lián)癥”。多發(fā)生于未婚、未育及少育者，可能與子宮內(nèi)膜接受雌激素刺激時間較長有關(guān)。家族中婦女有癌腫史者，子宮體癌發(fā)生率也增加，說明此瘤可能與遺傳有關(guān)。檢查

對絕經(jīng)期延遲、不孕或生育稀少而多年不育者，或合并有肥胖、高血壓、糖尿病之老年婦女，凡有下列情況之一者，應(yīng)懷疑子宮體癌：

1．絕經(jīng)前后不規(guī)則陰道出血，特別是絕經(jīng)較長時間后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血者；

2．生育期子宮出血久治不育者；

3．宮腔內(nèi)有持續(xù)排液者。

婦科檢查：子宮大小正?；蛏源蠖?，陰道及宮頸無明顯病變，有時可見息肉樣組織自宮頸口向外突出；當(dāng)宮腔積血或積膿時子宮可顯著增大并有囊性感；晚期可在子宮旁捫到轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)或包塊。

分段論斷性刮宮：先用小刮匙刮宮頸管，后探測宮腔深度并環(huán)刮宮腔，注意刮取兩側(cè)宮角組織。當(dāng)刮出物多且呈豆腐渣樣時，則子宮體癌可能性極大，應(yīng)停止繼續(xù)搔刮，以避免子宮穿孔、出血及癌腫擴(kuò)散。將刮出物分別標(biāo)明送病理檢查。

細(xì)胞學(xué)檢查：從陰道后穹窿取材作涂片查瘤細(xì)胞，陽性率較低；從宮腔吸液中找癌細(xì)胞可顯著提高診斷的準(zhǔn)確率。

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