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小兒腹瀉常見的治療誤區(qū)

發(fā)布時間： 2016-09-23 09:43:15 來源：全民健康網(wǎng)

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兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數(shù)是2歲以下的寶寶，6―11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6―9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致，多為黏液便，具有腥臭味；秋季腹瀉多由輪狀病毒引起，以稀水樣或稀糊便多見，但無腥臭味。

誤區(qū)1：濫用抗生素

夏季腹瀉多為細菌感染性腹瀉，用慣了抗生素、殺菌藥，以為秋季腹瀉也不例外。于是多種抗生素一起上，結(jié)果反倒傷了免疫系統(tǒng)，使得病毒有機可乘。輪狀病毒跟其它病毒一樣，是不怕抗生素的?？股叵麥缌四c道正常細菌，容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外，應用抗生素對于飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉是沒有任何效果的。

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誤區(qū)2：不重視補液

由于頻繁的腹瀉，患兒容易脫水。家長只顧忙亂喂藥，忘了給孩子補充液體，不知補液是最重要的治療，沒有足夠的耐心。其實早期可喂口服補液鹽水，應該耐心，少量多次地喂，每2-3分鐘喂一次，每次用匙喂10-20毫升；這樣積少成多，約4-6小時即能糾正脫水。如果孩子腹瀉較重，脫水明顯，就應帶孩子去醫(yī)院看兒科醫(yī)生，用靜脈輸液的方法補液。

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誤區(qū)3：把病毒誤認為菌痢

寶寶突然發(fā)熱、咳嗽、嘔吐之后發(fā)生頻繁的腹瀉，很容易被想象為細菌性腹瀉或中毒性痢疾。其實，嬰幼兒秋季腹瀉主要是一種“輪狀病毒”引起的病毒性腹瀉，病毒形似車輪而得其名。這是一種急性傳染性腹瀉病，主要侵犯5歲以下小兒，尤以6個月至3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。

輪狀病毒具有高度傳染性，一年四季均有發(fā)生，感染高峰期為秋冬季，所以叫“秋季腹瀉”。嬰幼兒感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的臨床癥狀，即水樣腹瀉，伴有發(fā)燒、嘔吐，腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，治療不當可導致患兒脫水及嚴重的并發(fā)癥如發(fā)育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。

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誤區(qū)4：不知道有傳染性

許多人不知嬰幼兒秋季腹瀉有傳染性和流行性，所以也就不知怎樣預防。其實輪狀病毒主要是通過糞-口途徑傳播。因患兒糞便中含有大量輪狀病毒，易污染環(huán)境，有時可造成局部流行。另外，因照管人員雙手不潔，污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常見。人們一定要注意衛(wèi)生，喂孩子前認真洗手；孩子的用具、玩具、餐具經(jīng)常清洗消毒；病孩應家庭隔離，糞便妥善處理，便器、尿布徹底消毒。

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誤區(qū)5：不采取預防措施

預防小兒秋季腹瀉的疫苗在我國近兩年開始應用，屬于自費疫苗，所以多數(shù)家長還不太了解。目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物，抗菌素無效，接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全，免疫效果良好。但由于人體感染輪狀病毒后獲得免疫維持時間較短，輪狀病毒又有A、B、C、D4個亞型，相互沒有交叉免疫，疫苗也不可能覆蓋所有的亞型，所以疫苗需要每一年到一年半接種一次，保護率可達75%至80%。

接種方法：

1、疫苗內(nèi)附的吸管吸取疫苗，送入小兒口內(nèi)并使其咽下。應一次服用完。

2、疫苗已被調(diào)制成適宜嬰幼兒的口味，可直接口服，也可以摻入5―10ml牛奶中，飯前飯后服用均可。

禁忌癥：

1、嚴重先天性疾病、過敏史、免疫缺陷者禁用。

2、一般疾病治療期、發(fā)熱者暫緩接種。

副反應：一般輕微，個別小兒反射性嘔吐，極個別小兒低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理。

感冒發(fā)熱時，消化液分泌減少，消化酶活力降低，胃腸運動緩慢，消化機能失常，常常表現(xiàn)為食欲下降。中醫(yī)認為“甘能傷脾”，此時如果讓孩子吃過多甜食，可使體內(nèi)消耗掉大量維生素。孩子發(fā)燒后盡量別吃糖

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（責任編輯：zxwq）