風(fēng)濕病的飲食治療

摘要：風(fēng)濕病的飲食治療是指通過調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復(fù)發(fā)的一種治療方法。一般來說，行(風(fēng))痹患者宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂罚墒逞└獗鞯缺鶅錾涞氖澄?濕(著)痹患者宜用茯苓、冬瓜、苡米等健脾祛濕之品;熱痹患者宜用綠豆、冬瓜等食物，不宜飲酒及吃辛辣刺激性食物。

風(fēng)濕病，中醫(yī)稱之為痹病。由于受風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣，阻滯經(jīng)脈，影響關(guān)節(jié)屈伸不利，筋脈拘急，局部或腫或脹，有時(shí)觸之發(fā)冷覺寒，或潮濕有汗，或干燥皸裂，或者濕熱火盛，它的成因一般是風(fēng)寒、濕熱，另外也還有痰、瘀、燥、毒。多年來，廣大臨床醫(yī)生和風(fēng)濕病患者一直尋求著通過飲食而改善病情，減輕癥狀。目前，他們的努力已部分得到臨床上的支持。

攻略一：兩種療法

風(fēng)濕病的飲食治療是指通過調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復(fù)發(fā)的一種治療方法。

一般來說，可以分為兩種方式：補(bǔ)充療法和排除療法。

【補(bǔ)充療法】即在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法。有多種食物被患者應(yīng)用于飲食治療中，其中研究最多的是魚油和夜櫻草油。另外，新西蘭綠緣貝、硒、維生素、中草藥、海藻、人參、大蒜、蜂蜜等在患者中的應(yīng)用也較常見。動物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明，含魚油飲食可以降低實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎的炎癥。臨床使用表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用夜櫻草油和硒，對病情都有明顯的改善，其作用機(jī)理尚有待進(jìn)一步研究。

【排除療法】即把某種(些)特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。食物排除療法包括3個(gè)步驟：①排除期：將所有可能導(dǎo)致癥狀的食物從飲食中加以清除，以觀察癥狀是否好轉(zhuǎn)。②重新引入期：如果經(jīng)排除期后癥狀確定消失，則每隔一段時(shí)間重新加入一種被清除的食物，觀察其是否引發(fā)癥狀。③雙盲法激發(fā)期：設(shè)計(jì)雙盲實(shí)驗(yàn)，用可疑食物激發(fā)，這是為了研究的可信度，以證實(shí)前兩期得到的結(jié)果是否可信。這種飲食調(diào)控方法約耗時(shí)6周，是目前最精確、最可信的研究飲食反應(yīng)的方法，但具體操作方法、時(shí)間因人而異。

溫馨提示：這種方法必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免發(fā)生營養(yǎng)障礙性疾病。

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攻略二：五大用品

下面介紹五種最為常見治濕、祛風(fēng)、清熱、化瘀、消腫的藥食兩用之品，主副兼宜：

【薏苡仁】又稱苡米，是一種糧食作物，有清熱祛濕、疏筋、緩解拘攣、除痹的功效。民間用于熬粥，食后清爽可口，既能清熱，又能利濕通絡(luò)，利關(guān)節(jié)，適用于關(guān)節(jié)腫痛，拘攣不利，長服久服，確有與用藥有相輔相成的效果。每周服2～3次，治療坐骨神經(jīng)痛、骨膜炎等。

【山藥】古名薯蕷，健脾胃、祛濕，可熬粥、制糕、做餅，既可清夏季熱邪(熱中夾濕)，又能調(diào)理脾胃。

《金匱要略》一書中有“薯蕷丸”一方，又名“大山藥丸”，就是以山藥為主藥的一張方子，既可祛風(fēng)除濕，又能扶正補(bǔ)虛，此方補(bǔ)中寓散，補(bǔ)而不膩，對于虛勞夾風(fēng)諸癥有較好效果，治療“風(fēng)氣百疾，虛勞諸不足”。

【百合】潤肺清心、養(yǎng)五臟、祛風(fēng)濕，用于風(fēng)濕病清其余邪，扶正安神，調(diào)整氣血諸不足，屬于平補(bǔ)，可制羹、糕粥、菜肴各種膳食。

【地龍】即蚯蚓，清熱、通絡(luò)、利濕、化瘀、消腫，可外用，可內(nèi)服，化瘀消栓，促進(jìn)血行，祛濕消腫。

外用可搗成泥，外敷局部，可消腫、清熱利濕，內(nèi)服可制成菜肴。

【白芥子】就是芥菜子，可以制成芥末，菜蔬調(diào)味，善走散，長于豁痰利氣、祛痰，兼消腫散結(jié)，治風(fēng)濕漫腫，內(nèi)服外用皆宜，為軟化痰核、消腫脹之藥食兩用之品。

攻略三：三項(xiàng)注意

風(fēng)濕病患者在飲食調(diào)理方面應(yīng)注意以下三大問題：

一、飲食應(yīng)全面，營養(yǎng)均衡，不可偏食。一般來說，除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎外，飲食是沒有太多禁忌的，如瓜果、蔬菜、魚、豬肉、魚油、維生素、蜂蜜均可食用，以利于全面吸收營養(yǎng)。主要宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物，合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào)，滿足患者機(jī)體對營養(yǎng)及能量的需要，有利于疾病的康復(fù)。

二、不宜吃生冷、辛辣等刺激性強(qiáng)的食品，尤其是急性期的病人最好忌食。有些風(fēng)濕病患者喜歡服用一些藥酒，認(rèn)為酒具有活血化淤的作用，可以止痛消腫，其實(shí)這應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及病情區(qū)別對待。酒性辛熱，能祛散寒邪，如是寒濕體質(zhì)或是證屬寒濕內(nèi)阻的，可飲用一些藥酒;而南方濕熱較重，如伴有濕熱之象的患者，則不宜飲酒，因?yàn)榫菩栽緷駸?，熱重傷肝，濕重傷脾，如再浸入附子、川烏、?xì)辛一類的熱藥，會加重內(nèi)熱和腫痛。糖類及脂肪也要少食，因?yàn)榇祟愂澄锞檬扯嗍橙菀讚p傷脾胃，導(dǎo)致痰濕的滋生，從而加重病情。另外，處于急性期有關(guān)節(jié)腫脹的患者，食鹽用量應(yīng)比正常人少，因?yàn)辂}攝入過多會造成水鈉潴留，停滯于關(guān)節(jié)，更會加重關(guān)節(jié)的腫脹程度。

三、在配制藥膳時(shí)，區(qū)別對待。具體應(yīng)遵循中醫(yī)急則治標(biāo)、緩則治本的原則，根據(jù)不同病情采用虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之、寒者熱之、熱者寒之的方法。一般來說，行(風(fēng))痹患者宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂?，忌食雪糕冰棍等冰凍生冷的食?濕(著)痹患者宜用茯苓、冬瓜、苡米等健脾祛濕之品;熱痹患者宜用綠豆、冬瓜等食物，不宜飲酒及吃辛辣刺激性食物。

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