如何預防和應(yīng)對孕婦妊娠期的婦科炎癥

　　孕婦妊娠期的常見生殖系統(tǒng)炎癥：

　　1、霉菌性陰道炎

　　極易發(fā)生在20、30多歲女性。據(jù)醫(yī)生估計，大約75%的婦女在可受孕期間至少會感染一次。

　　多表現(xiàn)為：白帶增多：白帶為白色、黃水樣或膿樣，其中有白色凝乳樣或豆腐樣渣樣物，略帶臭味，或帶下夾有血絲。外陰及陰道劇烈瘙癢，影響睡眠和工作，癥狀一般由輕度到不能耐受，常不自覺地抓撓，因此導致外陰腫脹、潮紅、甚至紅腫，潰爛，有燒灼感。

　　常見的原因：白色念珠菌是致病菌，這種腐物寄生菌平時生存于人的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中，當機體抵抗力降低時，白色念珠菌就會繁殖，達到一定量時，人體就會發(fā)病。陰道上皮細胞糖原增加，酸性增強時，白色念珠菌會繁殖引起陰道炎，故本病常見于孕期、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此外，本病可以通過性、公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、醫(yī)療器械和敷料等傳播。

　　2、非特異性陰道炎

　　多表現(xiàn)為：陰道分泌物增多，呈膿性，漿液性，，引起尿瀕、尿急、尿痛，急性期間可有體溫稍升高，白細胞增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感，陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性或血性，分泌物有臭味，陰道有灼痛感。窺器可見陰道粘膜充血，有時有淺表小潰瘍

　　常見的原因：異物(子宮托、遺留棉球及紗布)、損傷、腐蝕性化學藥物、過敏反應(yīng)、放射治療后、長期子宮出血以及機體抵抗力降低等，均能為病原體創(chuàng)造條件而引起繼發(fā)感染。常見的病原體多為一般化膿性細菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。過度不合理清洗陰道內(nèi)部也可導致非特異性陰道炎。

　　3、子宮頸炎

　　是生育年齡女性的常見病，分急性與慢性，而以慢性者多見，多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。

　　多表現(xiàn)為：白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾有血絲。或性交出血，伴外陰搔癢，腰骶部疼痛，經(jīng)期加重。急性宮頸炎伴腰痛，下腹不適，婦科檢查時宮頸充血，水腫，有觸痛。

　　常見的原因：長期慢性機械性刺激是導致宮頸炎的主要誘因，如性生活過頻或流產(chǎn)，分娩及人流術(shù)等可損傷宮頸，導致細菌侵襲而形成炎癥，或是由于化膿菌直接感染，或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。

　　如何預防和應(yīng)對

　　養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，大小便都應(yīng)將衛(wèi)生紙由前往后擦拭，以免肛門細菌傳給陰道和尿道。選用綿織面料、或至少底部是棉質(zhì)的、柔和、寬松的內(nèi)褲。晚上睡覺時穿四角內(nèi)褲甚至不穿內(nèi)褲，讓陰部呼吸新鮮空氣。少穿緊身牛仔褲、皮褲。盡量避免久坐，減少使陰部潮濕悶熱機會。少用含香精、有顏色的衛(wèi)生棉、護墊、衛(wèi)生紙，這些東西有可能是陰部接觸性皮膚炎的元兇。

　　喝足夠的水。平時多喝些果汁、優(yōu)酪乳，可以預防或舒緩陰道、尿道感染。

　　溫水清潔陰部最好，水太熱容易加劇發(fā)炎癥狀，或用中性、弱酸性或不含皂質(zhì)清潔用品。不要用消毒藥水灌洗陰道，以免破壞陰道正常酸堿性和菌群。

　　避免計劃外妊娠，少做或不做人工流產(chǎn)。注意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，預防感染。

　　Q&A

　　Q:“懷孕后，我時常感覺外陰瘙癢，但過兩天又好了，用不用去醫(yī)院?”

　　A:出現(xiàn)不明原因的外陰瘙癢，可以每天用溫水清洗外陰兩次，洗后在外陰部涂擦止癢劑。如果出現(xiàn)外陰搔癢、并有疼痛;白帶呈黃色，有怪味、臭味等癥狀時，就需要去醫(yī)院就診，這可能是因為外陰或陰道疾病所致。

　　Q：“前兩天，我發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上的分泌物為黃綠色，是有炎癥了嗎?”

　　A:分泌物為黃綠色或帶血伴難聞的臭味，以及外陰有明顯刺激、搔癢等癥狀定一要去醫(yī)院就診。這是明顯的炎癥表怔，如果不及時治療的話，危害性是很大的。生殖道感染是不孕和宮外孕的重要原因，因為生殖道炎癥會造成輸卵管嚴重阻塞、盆腔粘連。而一些性傳播疾病如果不及時治療的話危害會更大，有些疾病甚至會導致死亡。而且性傳播疾病還會傳染給家人，造成不良后果。

　　Q：“我老是覺得洗不干凈，就用手指裹濕巾伸進內(nèi)部清洗陰道，但懷孕后這樣做是否對胎兒不利?”

　　A:不僅對胎兒不利，對自己的身體也不利!手指裹濕巾清洗陰道，很可能會帶入致病細菌，改變陰道正常菌群分布，某些寄生菌乘機大量繁殖而致病，使得白帶增多甚至引起外陰瘙癢，導致非特異性陰道炎。

（實習編輯：張蔚蔚）