產(chǎn)后出血的原因有哪些?很多網(wǎng)友這樣咨詢。首先了解下什么是產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者,稱為產(chǎn)后出血(postpartumhemorrhage)。此為產(chǎn)科常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,為產(chǎn)科危癥之一,應(yīng)特別重視。
產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前,胎盤娩出至產(chǎn)后2小時以及產(chǎn)后2小時至24小時3個時期,多發(fā)生在前兩期。主要原因為宮縮無力,臨床表現(xiàn)為產(chǎn)道出血急而量多,或持續(xù)小量出血,重者可發(fā)生休克。同時可伴有頭暈乏力、嗜睡、食欲不振、腹瀉、浮腫、乳汁不通、脫發(fā)、畏寒等。
產(chǎn)后出血的病因有哪些:
1、精神過于緊張
有些產(chǎn)婦在分娩時精神過于緊張,導(dǎo)致子宮收縮力不好,是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放,常見有些出血,但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后,流血迅速減少。但是,如果產(chǎn)婦精神過度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發(fā)生大出血。
如產(chǎn)婦精神過度緊張,產(chǎn)程過長,使用過長,使用鎮(zhèn)靜藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。
又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。由于子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,產(chǎn)后也不能很好收復(fù);生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。
2、胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一。
包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。
3、凝血功能障礙。
產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時應(yīng)到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。
為了避免產(chǎn)后出血的發(fā)生,產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查,對有產(chǎn)后出血史,患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦,應(yīng)提前入院待產(chǎn),查好血型,備好血,以防在分娩時發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時候很難預(yù)先估計,往往突然發(fā)生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血,應(yīng)立即按摩子宮,促進(jìn)子宮很快收縮,或壓迫腹主動脈,以減輕出血量。
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