孩子發(fā)熱要警惕
專(zhuān)家說(shuō),流行性腮腺炎潛伏期為23周,平均18天,起病急,無(wú)前期癥狀?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等癥狀。不過(guò),發(fā)熱程度不等,也有體溫正常者。少數(shù)患兒早期并發(fā)腦膜炎可出現(xiàn)腦膜刺激癥。
專(zhuān)家介紹,腮腺腫脹最具特征性。一般,患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;言語(yǔ)、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加?。煌ǔR粋?cè)腮腺腫脹后14天累及對(duì)側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%;頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及;重癥者腮腺周?chē)M織高度水腫,使容貌變形,并可出現(xiàn)吞咽困難;腮腺管開(kāi)口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開(kāi)口處溢出;腮腺腫脹大多在第35天到達(dá)高峰,繼而逐漸縮小;一般一周左右消退,偶有延至2周者;部分患兒頜下腺和舌下腺及腮腺可能始終無(wú)明顯腫脹,而僅有病毒血癥或并發(fā)癥的表現(xiàn)。
預(yù)防要隔離患者
如何預(yù)防流行性腮腺炎?專(zhuān)家給出了專(zhuān)業(yè)建議。
隔離傳染源。要隔離患者直至其腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不需要檢疫,但在集體、兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等應(yīng)留看3周,對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。
自動(dòng)免疫。接種腮腺炎減毒活疫苗免疫效果很好。目前常采用麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗,接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)96%,腮腺炎自然感染的保護(hù)效果可達(dá)97%左右。免疫后中和抗體至少可以維持9.5年。接種疫苗后,一般無(wú)發(fā)熱和其他反應(yīng),但孕婦、免疫缺陷及對(duì)雞蛋過(guò)敏的病兒忌用。
藥物預(yù)防。采用板藍(lán)根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天,有一定的作用。
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