徐秀:各位專(zhuān)家、各位來(lái)賓,大家好!今天非常高興作為一個(gè)兒童保健的臨床醫(yī)生,受到中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)的邀請(qǐng),來(lái)參與這個(gè)研討會(huì)。我們作為臨床保健醫(yī)生,在臨床上碰到更多的都是家長(zhǎng)有問(wèn)題來(lái)找我們的。我們說(shuō),最近幾年來(lái),隨著生活水平的提高,許多家長(zhǎng)愿意把更多的時(shí)間精力跟耐心投入到孩子身上。我們也有很多的研究報(bào)告,確實(shí)發(fā)現(xiàn),喂養(yǎng)問(wèn)題是0—3歲的家長(zhǎng)最為關(guān)注、最普遍的一個(gè)問(wèn)題??茖W(xué)的喂養(yǎng)不僅保證這個(gè)孩子身體成長(zhǎng),同樣這個(gè)孩子的認(rèn)知水平、語(yǔ)言能力、交流等發(fā)展也有賴(lài)于喂養(yǎng)。在現(xiàn)實(shí)生活中,我們發(fā)現(xiàn)盡管家長(zhǎng)投入了很多的時(shí)間和金錢(qián)在孩子的喂養(yǎng)方面,但是在他們對(duì)如何合理喂養(yǎng)、合理營(yíng)養(yǎng)這塊真正的一些確切的知識(shí),了解得還是很少。在喂養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中,我們的家長(zhǎng)還會(huì)出現(xiàn)很多的誤區(qū)。那么這個(gè)誤區(qū)在我們臨床上發(fā)現(xiàn)的不單單就是包含在吃什么的問(wèn)題,就是我們前面講到的吃什么東西對(duì)孩子的健康是有好處的,吃什么東西會(huì)對(duì)孩子的健康帶來(lái)潛在的影響。我們作為臨床醫(yī)生當(dāng)中,看到一個(gè)很大的誤區(qū),就是如何吃的問(wèn)題。也就是說(shuō)我們喂養(yǎng)的行為,它的營(yíng)養(yǎng)行為、喂養(yǎng)行為以及營(yíng)養(yǎng)的氣氛,這是我們長(zhǎng)期以來(lái),在嬰幼兒喂養(yǎng)當(dāng)中,會(huì)被忽略的非常大的一塊。
今天我就就這兩個(gè)誤區(qū),根據(jù)我自己在臨床工作當(dāng)中,我們最常碰到的嬰幼兒的喂養(yǎng)誤區(qū),做一個(gè)概括,給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。在吃的問(wèn)題上面,我們說(shuō)比較多的,首先在出生以后,頭幾個(gè)月當(dāng)中,最多的家長(zhǎng)誤區(qū)是考慮到吃什么奶的問(wèn)題,是母乳好,還是配方奶粉奶粉好,盡管母乳喂養(yǎng)我們已經(jīng)做了大量的工作。相當(dāng)多的家長(zhǎng)也知道母乳喂養(yǎng)是非常好的,但是在實(shí)際操作過(guò)程當(dāng)中,很多媽媽都會(huì)擔(dān)心自己的母奶夠不夠。第二個(gè),吃我的奶的孩子,為什么沒(méi)有鄰居家吃配方奶粉的孩子,長(zhǎng)得那么胖、那么高,這時(shí)候就她會(huì)降低信心。人工喂養(yǎng)當(dāng)中,最多的就是來(lái)問(wèn)醫(yī)生什么奶最好,是不是貴的、進(jìn)口的就是好的這一系列的問(wèn)題。所以孩子的成長(zhǎng),很多家長(zhǎng)都會(huì)考慮到新鮮牛奶,是不是比配方奶粉更有營(yíng)養(yǎng)。所以,很多家長(zhǎng)又會(huì)在這里的選擇上面出現(xiàn)我是不是應(yīng)該更早地給孩子喝新鮮牛奶,而不是配方奶粉。這是在奶的選擇上面出現(xiàn)的誤區(qū)。第二個(gè)就是在沖調(diào)奶粉的過(guò)程中,我們的家長(zhǎng)是各式各樣的。最常見(jiàn)的,在沖調(diào)奶粉中的誤區(qū),不是我們想象的用白開(kāi)水沖調(diào)配方奶粉,很多家長(zhǎng)用很多的辦法來(lái)沖調(diào)配方奶粉。包括最常見(jiàn)的用菜水來(lái)沖調(diào),用米湯水沖調(diào),問(wèn)她們?yōu)槭裁??都?huì)告訴你一致的一個(gè)回答,因?yàn)槌耘浞侥谭刍饸獯螅『⒆哟蟊悴缓?,所以她有想,是不是菜水可以減緩這樣的情況,來(lái)?yè)Q一種她自創(chuàng)的方
我們說(shuō)近幾年來(lái),補(bǔ)鈣的觀念深入人心,得到都知道,我們好象中國(guó)的人群當(dāng)中都缺少鈣,這個(gè)孩子是一個(gè)家庭中的重中之重。所以,既然廣告上天天叫著補(bǔ)鈣,所以家長(zhǎng)就聽(tīng)從廣告,盲目補(bǔ)鈣現(xiàn)象是非常嚴(yán)重的。首先打電話(huà)來(lái)咨詢(xún)的都是什么時(shí)候補(bǔ)鈣,孩子要補(bǔ)多少鈣,另外這個(gè)孩子缺鈣要不要喝高鈣奶,每天補(bǔ)充鈣劑是家長(zhǎng)喂養(yǎng)中的必須過(guò)程。甚至對(duì)鈣粉的重視要高過(guò)對(duì)奶粉的重視,但是這個(gè)盲目的補(bǔ)鈣對(duì)孩子的健康造成潛在的影響。隨著孩子年齡的增長(zhǎng),尤其是6個(gè)月以后,我們知道正常的孩子,開(kāi)始出現(xiàn)這個(gè)病、那個(gè)病的時(shí)候,感冒、發(fā)燒、咳嗽。從這個(gè)年齡段的時(shí)候,很多家長(zhǎng)有走另外一個(gè)誤區(qū),就是說(shuō)給孩子增加肌體免疫力,最常見(jiàn)的就是牛初乳,是牛在小牛出生一到三天之后分泌的乳汁。隨著寶寶的成長(zhǎng),寶寶營(yíng)養(yǎng)所需要的,不是靠這7天人的初乳,是高更多的以后媽媽的成熟,提供更加全面的給寶寶的營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)。所以,人的初乳都不一定滿(mǎn)足孩子的健康成長(zhǎng),單一地給孩子補(bǔ)充牛初乳有多少用處。蛋白粉,是一個(gè)蛋白質(zhì),人的增長(zhǎng)需要有蛋白質(zhì),但同樣需要很多的營(yíng)養(yǎng)素,單一的補(bǔ)充某一種營(yíng)養(yǎng)素,根本不能滿(mǎn)足孩子全面的需求問(wèn)題。
蘇教授曾經(jīng)提到過(guò),過(guò)早給孩子添鹽的問(wèn)題,這也是在吃什么的問(wèn)題中,家長(zhǎng)存在的常見(jiàn)誤區(qū)。很多家長(zhǎng)很會(huì)用自己的口味來(lái)判斷這個(gè)孩子的食物好吃不好吃。再大一點(diǎn)的非常常見(jiàn)的,不管是在南方、北方,好象這個(gè)是一樣的,用湯來(lái)沖調(diào)。這個(gè)孩子不愛(ài)吃菜,媽媽覺(jué)得這個(gè)肉湯很有營(yíng)養(yǎng),所以用肉湯、魚(yú)湯加一點(diǎn)米飯就給孩子喂下去。再有一個(gè)就是在孩子吃什么的問(wèn)題上,尤其是一歲以后,我們的家長(zhǎng)就開(kāi)始該由她拿主見(jiàn)的時(shí)候,她沒(méi)了主見(jiàn)。很多家長(zhǎng)不是說(shuō)她憑借自己的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)來(lái)決定這個(gè)孩子應(yīng)該吃什么,更多的家長(zhǎng)是孩子說(shuō)什么,給他吃什么。我們的孩子跟著什么走呢?我們的孩子就是跟著廣告走,哪個(gè)廣告天天放的非常動(dòng)人,他就想吃什么。所以大量不健康的食品,過(guò)多地進(jìn)入到嬰幼兒的飲食當(dāng)中。
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