近年來，由于乙型肝炎(簡稱乙肝)抗原抗體系統(tǒng)的檢測技術(shù)不斷提高，檢出率也有了明顯的增加，而且這種疾病又有家庭、夫妻、子女間明顯的水平和垂直感染的廣泛傳播途徑。為此，夫妻間若有一方“乙肝”表面抗原陽性怎么為?
從流行病學(xué)意義來講，夫妻間最好能在婚前檢查血液中的乙型肝炎表面抗原(HBs掩)抗體(抗一HBS)，e抗原(HBeAg)，e一抗體(抗一BHe)及核心抗原(HBcAg)，抗體(抗一BHe)等項，以便考慮婚事及生育問題;在婚后一旦發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性，尤其是高效價的陽性婦女，就更應(yīng)該全面檢查，以便決定可否在近期孕育。一般認為：e一抗原陰性，而且e一抗體存在，則傳染性較少，是可以孕育的;如果e一抗原是陽性，而e一抗體是陰性，就應(yīng)該以工具避孕，以免夫妻間感染，當然就更不應(yīng)該懷孕，經(jīng)過長時間治療，待e一抗原和抗體皆為陰性者，則需要在分娩后給新生兒注射高效價的乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，劑量為每公斤體重0.5毫升，并以同樣的劑量每兩個月加強注射一次，也可以從第四個月開始用乙型肝炎疫苗免疫注射，這些方法可以使新生兒的保護率達到90%。有些地區(qū)，由于檢查條件所限，對于既無癥狀，體征，且肝功能正常，SGPI不高，而HBsAg陽性的婦女，可以定期進行多次檢查待HBsAs長時間內(nèi)維持在低滴度或者消失后才可以懷孕。在嬰兒生后，有條件者，亦應(yīng)按照上法注射乙型肝炎免疫球蛋白來預(yù)防感染。
盡管如此，還會有10寫的嬰兒在分娩前已通過胎盤而感染，這部分嬰兒出生以后，即使注射高效價的乙型肝炎免疫球蛋白，也無明顯效果，而且胎兒時期的免疫功能不健全，一旦感染，?？沙蔀橐倚透窝妆砻婵乖穆詳y帶著。為此，HBsAg陽性的婦女應(yīng)在其轉(zhuǎn)陰或在體內(nèi)產(chǎn)生了乙型肝炎e一抗體后再孕為宜。
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